The Evaluation of Chromogenic Medium in Identification of Candida Species Isolated from Various Clinical Samples

Çeşitli Klinik Örneklerden İzole Edilen Candida Türlerinin Tanımlanmasında Kromojenik Besiyerinin Değerlendirilmesi

İlkay BAHÇECİ, Ayşe ERTÜRK, Gonca DEMİR, Ayşegül ÇİÇEK ÇOPUR, A. Nedret KOÇ

Abstract

OBJECTIVE: To compare of conventional mycologic methods used to determine yeast or candida spp extracted from some clinical samples with the definitions identified using the chromogenic medium CM, Oxoid Brilliance™ Candida agar, United Kingdom was aimed in this study. METHODS: Total of 113 clinical samples 33 of urine, 34 of transtracheal aspirate TAT , 7 of bronchoalveolar lavage BAL , 13 of sputum, 12 of blood, 9 of wound, 3 of catheter, 2 of vaginal smear were included. Species identification was carried out using convantional mycologic methods; microscopic and macroscopic morphology, germ tube test, urea hydrolysis, carbonhydrate use API 20C AUX, Biomerieux, France , growth temperature and cycloheximide sensitivity. The strains were inoculated in the chromogenic medium Oxoid Brilliance™ Candida agar, UK and colour changes were evaluated, and two methods were compared. RESULTS: With both method, 91.2% of n=103 total 113 samples was identified as similar whilest 8.8% of them n=10 was defined differently. 94.1% of Candida albicans spp, 88.9% of C. parapsilosis and 81.3% of C. glabrata was truly identified. C. krusei and C. tropicalis were correctly identified whereas C. lusitania was wrongly identified. It was understood that one of total 6 of our stock cultures was found as mixed culture with bacteria, and the rest of them was found as mixed with two types of Candida species, with using chromogenic medium. CONCLUSION: There is a need to further studies for rare yeast species although the sensitivity of chromogenic medium is high for using the determination of common candida species as infectious agents.

Özet

AMAÇ: Bu çalışmada çeşitli klinik örneklerden izole edilen mayaların tür düzeyinde tanımlanmasında konvansiyonel mikolojik yöntemler ile Kromojenik besiyeri Oxoid Brilliance™ Candida agar, İngiltere KB kullanılarak yapılan tanımlamaların karşılaştırılması amaçlandı. YÖNTEMLER: Otuz üç idrar, 34 transtrakeal aspirat TAK , 7 bronkoalvaolar lavaj BAL örneği, 13 balgam, 12 kan, 9 yara,üç kateter ve iki vajinal akıntı olmak üzere toplam 113 klinik örnek çalışmaya alındı. İzole edilen suşların konvansiyonel mikolojik yöntemlerle; mikroskopik ve makroskopik morfoloji, germ tüp testi, üre hidrolizi, karbonhidrat kullanımı API 20 C AUX, Biomerieux, Fransa , üreme ısısı ve sikloheksimid hasasiyetine göre tür tanımlaması yapıldı. Suşlar kromojenik besiyerine Oxoid Brilliance™ Candida agar, İngiltere ekilerek renk değişimleri değerlendirildi ve her iki yöntem karşılaştırıldı. BULGULAR: Çalışılan klinik örneklerde her iki yöntemle toplam 113 örneğin 103’ünde % 91.2 aynı tür tanımlaması yapılırken,10 %8.8 tanesinde farklı tür tanımlanmıştır. Kromejenik besiyeri C. albicans suşlarını %94.1, C. parapsilosis %88.9, C. glabrata %81.3 oranında doğru tanımlarken birer suş olan C. krusei ve C. tropicalis doğru, C. lusitania yanlış tanımlanmıştır. Stok kültürlerimizin 6 tanesinden birinin bakteri ile 5’inin iki çeşit Candida türü ile karışık kültür olduğu kromojenik besiyeri ile anlaşılmıştır.SONUÇ: İnfeksiyon etkeni olarak sık karşılaşılan Candida suşlarının tür düzeyinde tanımlanmasında ve karışık kültürlerin ayırt edilmesinde kromojenik besiyerinin duyarlılığınınyuksek olmasına rağmen nadir karşılaşılan maya türleri için daha fazla çalışmalara gereksinim vardır.