The Causes and the Results of Revision Surgery in Lumbar Spine: Experience with 72 Consecutive Cases

Abstract

Objective: Re-operation in spine surgery is a boring topic and literature contains different results about its success rate. Several underlying causes have been defined in the etiology of revision surgery. In the presenting study, we aimed to evaluate the results of revision surgery that was performed for lumbar spine in two different health centers.Method: A total of 72 consecutive cases who were operated in two different health centers were retrospectively reviewed. Patients were divided into five groups according to the etiology of revision surgery. Age, gender, the number and cause of prior operations, the time interval between the prior operation and revision surgery, the health center where the prior operations performed, that we did as revision surgery, the occurrence of intraoperative complication, and time interval after revision surgery were noted. Results: Amongst the patients, 30 (41.66%) were female and the remaining 42 (58.34%) were male. The mean age of the patients was 40.2 years. Follow up time was changed between four months (minimum) and thirty four (maximum) months after revision surgery. 14 (19.44%) patients suffered persistent back pains despite the healing of radicular pain. Conclusion: The development of back pain, after revision surgery for lumbar spine, probably due to recurrent muscle stripping, is not a rare pathology. Giving information about this topic to the patients before revision surgery is crucial.

Özet

Omurga cerrahisinde revizyon operasyonları cansıkıcı bir konu olup başarı şansı ile ilgili değişik literatürverileri mevcuttur. Revizyon cerrahisi gereksinimininaltında yatan çeşitli nedenler tanımlanmıştır. Buçalışmada, lomber bölgeye yönelik revizyon cerrahisiuygulama ile ilgili iki merkezli bir çalışmanın sonuçlarınınirdelenmesi amaçlanmıştır.Yöntem: İki farklı sağlık merkezinde lomber bölge içinrevizyon cerrahisi geçiren 72 hasta retrospektif olarakdeğerlendirilmiştir. Hastalar revizyon cerrahisigereksinimine göre beş alt gruba ayrılmıştır. Hastalarınyaşı, cinsiyeti, daha önceki operasyon nedenleri ve sayıları,revizyon cerrahisine kadar geçen süre, daha öncekioperasyonlarının nerede yapıldığı, revizyon cerrahisiolarak ne operasyonu yaptığımız, intraoperatifkomplikasyon gelişip gelişmediği ve sonraki takip süresinot edildi.Bulgular: Hastalardan 30'si (%41.66) kadın 42 (58.34%)tanesi ise erkek idi. Hastaların ortalama yaşı 40.2 (min 18-max 86). Revizyon cerrahisi sonrası minimum takip süresi4 ay maksimum takip süresi ise 2 yıl 10 aydır. Toplam 14(%19.44) hastada radiküler ağrı geçmesine rağmen inatçıbel ağrısı devam etti. Sonuç: Re-operasyon geçiren hastalarda ilerleyendönemde muhtemel tekrarlayan paraspinal kassıyrılmasına bel ağrısı gelişimi ender değildir. Re-operasyon öncesi hastaların bu konuda özelliklebilgilendirilmesi önem arz etmektedir.