Journals / Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi / 2005 / Cilt: 13 - Sayı: 3
Hipertansif tip II diyabetes mellituslu hastalarda doksazosinin arteryel distansibiliteye etkileri
- Pages
- 290–294
- DOI
- —
Abstract
Background: The aim of the present study was to investigate the effect of doxazosin, an alpha-1 adrenergic receptor blocker, on arterial distensibility in hypertensive patients with type II diabetes mellitus. Methods: The study included 46 outpatients (31 females, 15 males; mean age 58.4±8.3 years; range 37 to 70 years) with type II diabetes mellitus and stage 1 or 2 hypertension according to the JNC 7 report. In addition to antidiabetic and antilipidemic drugs, the patients were given doxazosin 2 mg daily for eight weeks, during which measurements of blood pressure and pulse were made every two weeks. To regulate blood pressure, the dose of doxazosin was increased to 4 mg in the second week in three patients (6.5%), and in the fourth week in four patients (8.7%). Arterial distensibility was assessed by measuring carotidfemoral pulse wave velocity with an automatic device (Complior Colson, Createch Industrie, France). Results: Compared to pretreatment values, significant decreases occurred at the end of eight weeks in the following parameters: systolic blood pressure (p<0.001), diastolic blood pressure (p=0.002), mean blood pressure (p<0.001), pulse pressure (p<0.001), heart rate (p<0.001), and pulse wave velocity (p=0.004). The only adverse effect was headache seen in four patients (8.7%). Conclusion: Both blood pressures and carotid-femoral pulse wave velocity decreased after doxazosin therapy. Being an indicator of increased arterial elasticity, decreased pulse wave velocity with doxazosin treatment shows that doxazosin is a good option in hypertensive patients with type II diabetes mellitus.
Özet
Amaç: Bu çalışmada, hipertansif tip II diyabetes mellituslu hastalarda, alfa-1 adrenerjik reseptör blokeri olan doksazosinin arteryel distansibilite üzerine olan etkileri incelendi. Çalışma planı: Çalışmaya, JNC 7. raporuna göre tip 1 veya 2 hipertansiyonu ve tip II diyabeti olan 46 poliklinik hastası (31 kadın, 15 erkek; ort. yaş 58.4±8.3; dağılım 37-70) alındı. Hastaların kullanmakta olduğu antidiyabetik ve antilipidemik ilaçlara ek olarak, sekiz hafta süreyle günde 2 mg dozda doksazosin verildi. Bu süre içinde kan basınçları ve nabızlar iki haftada bir ölçüldü. Kan basıncını düzenlemek için, doksazosin dozu üç hastada (%6.5) ikinci haftada, dört hastada (%8.7) dördüncü haftada 4 mg'ye çıkarıldı. Arteryel distansibilitenin değerlendirilmesi için, karotis-femoral nabız dalga hızı Complior Colson cihazı (Createch Industrie, Fransa) kullanılarak hesaplandı. Bulgular: Tedavi süresi sonunda, tedavi öncesine göre, sistolik kan basıncı (p<0.001), diyastolik kan basıncı (p=0.002), ortalama kan basıncı (p<0.001), nabız basıncı (p<0.001), kalp hızı (p<0.001) ve nabız dalga hızı (p=0.004) değerlerinin anlamlı derecede düştüğü görüldü. Tedaviyle ilgili tek yan etki, dört hastada (%8.7) görülen baş ağrısı idi. Sonuç: Doksazosin tedavisi sonucunda kan basıncı ve karotis-femoral nabız dalga hızı azaldı. Artmış arteryel elastisitenin göstergesi olan nabız dalga hızının azalması, hipertansif tip II diyabetes mellituslu hastaların tedavisinde doksazosinin iyi bir seçenek olabileceğini göstermektedir.