Can lidocain HCL be used for topical vasodilation of the internal mammarian artery?

İnternal torasik arterin topikal vazodilatasyonunda lidokain HCL kullanılabilir mi?

Abstract

Background: The eligibility of lidocaine to provide topical vasodilatation for the preparation of the internal thoracic artery (ITA) and its possible superiority to papaverine was assessed in the present study. Methods: Eighty patients (63 men, 17 women; mean age 58.6 years; range 39 to 71 years) undergoing elective coronary bypass during 2004 were included in the study. Patients were randomly divided into two groups. Group 1 received papaverine as topical vasodilatator and group 2 received 2% lidocaine HCl. One minute flow in the ITA flow was measured immediately after the preparation of ITA and after topical vasodilatation just before the start of cardiopulmonary bypass in both groups. The ITA flow rates were compared in both groups. Results: The ITA flow rates increased significantly after topical vasodilatation in both groups (p 0.05). Conclusion: These results suggest that, lidocaine HCl is as effective as the topical vasodilating agent papaverine, against the vasospasm during the preparative phase of the ITA.

Özet

Amaç: Bu çalışmada, internal torasik arterin (İTA) hazırlanmasında topikal vazodilatasyon amacıyla lidokain HCL'nin kulanılıp kullanılamayacağı ve papaverine üstünlük sağlayıp sağlamadığı araştırıldı. Çalışma planı: 2004 yılı içinde elektif koroner bypass planlanan 80 hasta (63 erkek, 17 kadın; ort. yaş 58.6; dağılım 39-71) çalışmaya alındı. Hastalar randomize edilerek iki gruba ayrıldı. Grup 1'de topikal vazodilatatör olarak papaverin, grup 2'de ise %2'lik lidokain HCl kullanıldı. İnternal torasik arterin preperasyonundan hemen sonra bir dakikalık akımı ölçüldü. Topikal vazodilatasyon uygulandıktan sonra kardiyopulmoner bypass'a girmeden hemen önce tekrar akım ölçüldü. Akımlarda olan değişiklikler iki grup arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Her iki grupta da topikal vazodilatatör uygulandıktan sonra alınan ölçümlerde İTA akımında istatistiksel olarak anlamlı artış oldu (p 0.05). Sonuç: Bulgularımız lidokain HCl'nin İTA hazırlanması sonrasında görülebilen vazospazma karşı kullanılan topikal vazodilatatörlerden papaverin kadar etkili olduğunu göstermektedir.