Kalp nakline köprüleme amacıyla total yapay kalp: Türkiye’de evinde yaşayan ilk hasta

Total artificial heart for bridge to cardiac transplantation: First patient at home in Turkey

Erman PEKTOK, Nuran YAZICIOĞLU, Osman BAYINDIR, Deniz Süha KüÇÜKAKSU, Ömer YILDIZ, Ferah ECE, Çavlan ÇİFTÇİ, Zümrüt Tuba DEMİROZU, Nurcan ARAT

Abstract

Total artificial heart (TAH) is a mechanical circulatorysupport system used for keeping the patients with end-stageheart failure alive until cardiac transplantation. In this article,we aimed to present our experience with the first patient whowas discharged from the hospital after TAH implantationand scheduled for cardiac transplantation in Turkey. A45-year-old male patient who received medical therapyfor dilated cardiomyopathy was implanted a TAH until anappropriate donor was found for cardiac transplantation dueto severe biventricular heart failure and large body size ofthe patient. He was discharged from the hospital at 60 dayspostoperatively with the Freedom Driver and has been stillwaiting for an appropriate donor for cardiac transplantationfor two years at home. SynCardia TAH is an effective andsafe therapeutic system, providing a high cardiac output (~10L/min), particularly in patients with a large body surfacearea and chest cavity. Freedom Driver also enables patientsto live at home safely.

Özet

Total yapay kalp (TAH), son evre kalp yetmezliğindeki hastaların kalp nakline kadar hayatta kalmalarınısağlayan bir mekanik dolaşım destek sistemidir. Bu yazıda, Türkiye’de ilk kez TAH implante edildikten sonra evine giden ve kalp nakli bekleyen olgudanedindiğimiz deneyimimizi sunmayı amaçladık. Onyıldır dilate kardiyomiyopati nedeni ile tedavi edilen45 yaşındaki erkek hastaya, ciddi biventriküler yetmezlik ve büyük vücut ölçüleri nedeniyle kalp nakliiçin uygun donör bulunana kadar TAH implantasyonugerçekleştirildi. Ameliyat sonrası 60. günde FreedomDriver ile evine gönderilen hasta, evinde iki yıldır nakil için uygun donör beklemektedir. SynCardia TAH, sağladığı yüksek debiyle (~10 L/dk.), özelliklevücut yüzey alanı ve göğüs boşluğu geniş hastalarda etkin ve güvenilir bir tedavi yöntemidir. Ayrıca, Freedom driver hastaların ev ortamında güvenle yaşamalarına olanak sağlar.