Acomparison between the bovine pericardial and Dacron patchinrepair of intracardiac defects: the short and mid-term results

İntrakardiyak defektlerin onarımında sığır perikard ve Dakron yamanın kısa ve orta dönem sonuçlarının karşılaştırılması

Orhan Kemal SALİH, Mehmet Şah TOPCUOĞLU, Atakan ATALAY, Yüksel BAŞTÜRK, Vecih KEKLİK, Hafize YALNIZ, Uğur GÖÇEB, Yasin GÜZEL, Nazım ÖZBARLAS, Mehmet ASLAN, Sevcan ERDEM

Abstract

Background: In this study, we compared the short- and mid-term clinical and transthoracic echocardiographic results of bovine pericardial and Dacron patch materials used in repair of intracardiac defects. Methods: We compared the short (30 days postoperatively) and mid-term (up to 24 months postoperatively) results of 498 patients with intracardiac defect who underwent surgical correction using Dacron patch (group 1) between March 1993 and December 2003 with 533 patients who received a bovine pericardial patch (group 2) between January 2004 and April 2010. Results: The short- and mid-term postoperative echocardiographic studies showed no evidence of calcification, thrombus, aneurysmal dilatation around the patch in either group. Vegetation-endocarditis developed in three patients in group 1 and two patients in group 2. Residual ventricular septal defect developed in 15 patients in group 1 and in 14 patients in group 2. The incidence of these complications was not statistically significant between the groups. Conclusion: Our study results suggest that bovine pericardial patch is more appropriate in repair of simple and complex intracardiac defects thanks to its elasticity and easy-to-use nature, compared to Dacron patch.

Özet

Amaç: Bu çalışmada intrakardiyak defektlerin kapatılmasında farklı dönemlerde kullanılan sığır perikard ve Dakron yama materyalinin kısa ve orta dönem sonuçları klinik ve transtorasik ekokardiyografik olarak karşılaştırıldı. Çalışma planı: Mart 1992 - Aralık 2003 tarihleri arasında kliniğimizde intrakardiyak defekt onarımında Dakron yama (grup 1) kullanılan 498 hasta ile Ocak 2004 - Nisan 2010 tarihleri arasında sığır perikard yaması (grup 2) kullanılan 533 hastaya ilişkin kısa (ameliyat sonrası 30 gün) ve orta (ameliyat sonrası 24 ay) dönem sonuçlar karşılaştırıldı. Bulg ul ar: Her iki grupta kısa ve orta dönemde yapılan ekokardiyografik çalışmalarda yamada kalsifikasyon, trombüs, anevrizmatik dilatasyon görülmedi. Grup 1de üç hastada, grup 2de iki hastada yamada vejetasyon-endokardit tespit edildi. Grup 1de 15 ve grup 2de 14 hastada rezidüel ventriküler septal defekt görüldü. Bu komplikasyonların görülme oranı, gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı. Sonuç: Çalışma bulgularımız, klinik olarak sığır perikard yamasının elastikiyeti, ve kolay kullanım özelliği nedeniyle, basit ve kompleks intrakardiyak defektlerin onarılmasında, Dakron yamaya kıyasla, daha uygun olduğunu göstermektedir.