Göğüs tüpü yerleştirilmesini takiben gelişen aort perforasyonu: Nadir bir komplikasyon

Mehmet Tuğrul GÖNCÜ, Şenol YAVUZ, Serhat YALÇINKAYA, Gündüz YÜMÜN, Faruk TOKTAŞ

Abstract

Tube thoracostomy is a routine intervention which is used in cardiovascular surgery clinics. Although it is a life-saving intervention in most cases, it has serious complications leading to mortality. We encountered an ascending aortic perforation, an unusual complication following apical chest tube insertion, in a 71-year-old male patient who underwent coronary artery bypass graft (CABG) surgery in our clinic. This complication was managed successfully and the patient was discharged with a complete recovery. This rare but fatal complication should be considered for the patients undergoing tube thoracostomy, particularly with a toracar. It should also be noticed whether the patients have mediastinal shift in postoperative period.

Özet

Tüp torakostomisi, kardiyovasküler cerrahi kliniklerinde rutin olarak kullanılan bir girişimdir. Tüp torakostomisi birçok durumda hayat kurtarıcı bir işlem olmakla birlikte, mortaliteye neden olabilecek ciddi komplikasyonları vardır. Kliniğimizde koroner arter baypas greft (KABG) ameliyatı yapılmış 71 yaşında erkek bir hastada, ameliyat sonrası apikal göğüs tüpü yerleştirilmesinin alışılmadık bir komplikasyonu olarak çıkan aort perforasyonu gelişti. Bu komplikasyon başarılı bir şekilde tedavi edilerek, hasta tam şifa ile taburcu edildi. Özellikle torakarlı tüp torakostomisi uygulanan hasta- larda bu nadir ancak ölümcül komplikasyonun gelişebileceği akılda tutulmalıdır. Keza, ameliyat sonrası dönemde bu has- talarda mediastinal yer değişikliği olup olmadığına dikkat edilmelidir.