Journals / Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi / 2015 / Cilt: 23 - Sayı: 1
Cerrahi olarak atriyal septal defekt kapatılmasının kozmetik sonuçları, hasta algısı ve memnuniyeti: Sternotomiye göre minitorakotomi
- Pages
- 1–8
- DOI
- —
Abstract
Background: This study aims to compare two surgical techniques[right lateral minithoracotomy (RLMT) and median sternotomy(MS)] used to close atrial septal defects (ASD), and measurepatient satisfaction, cosmetic results, and patient perception withtests used for evaluating scar and mental status.Methods: A total of 26 ASD patients were included in thestudy, of which 14 were operated with the MS method (groupMS), and 12 were operated with the RLMT method (groupRLMT). Patients were divided into two groups according to theincision sites. Patients incision scars were assessed objectivelyaccording to Vancouver Scar Scale (VSS), and Patient andObserver Scar Assessment (POSAS) criteria. Besides, patientswere administered Patient Satisfaction Score (PSS), Body ImageQuestionnaire (BIQ), and The Hamilton Anxiety Rating Scale(HAM-A) to measure their perception.Results: Overall patient satisfaction was greater in the RLMTgroup than the MS group (p=0.021). There was no significantdifference between the two groups in terms of VSS, BIQ, HAM-A,and skin type. Average scar length (p<0.0001), cardiopulmonarybypass time (p=0.016), and duration of hospital stay (p=0.019)were shorter in patients who were performed RLMT than thosewho were performed MS.Conclusion: Our study revealed that patients who wereperformed RLMT were more satisfied with their scar result.Although scar features of patients may be similar, incision sitemay depend on the decisions of patients who do not prefer toreveal having undergone a surgical intervention to their chest.Right lateral minithoracotomy also reduces the length of hospitalstay. Our findings may contribute to further research on the mostappropriate surgical technique for ASD closure.
Özet
Amaç: Bu çalışmada atriyal septal defekt (ASD) kapatılmasındakullanılan iki cerrahi teknik [sağ lateral minitorakotomi(RLMT) ve median sternotomi (MS)] karşılaştırıldı ve hastamemnuniyeti, kozmetik sonuçlar ve hasta algısı skar ve mentaldurum değerlendirilmesinde kullanılan testlerle ölçüldü.Çalışmaplanı: Çalışmaya MS yöntemi ile ameliyat edilen 14(grup MS) ve RLMT yöntemi ile ameliyat edilen 12 (grup RLMT)hasta olmak üzere toplam 26 ASD hastası dahil edildi. Hastalarinsizyon bölgelerine göre iki gruba ayrıldı. Hastaların insizyonskarları Vancouver Yara İzi Ölçeği (VSS) ve Hasta ve GözlemciYara İzi Değerlendirme (POSAS) kriterlerine göre objektifolarak değerlendirildi. Bunun yanı sıra, hastaların algısınıölçmek için hastalara Hasta Memnuniyeti Puanı (HMP), BedenAlgısı Anketi (BAA) ve Hamilton Anksiyete DerecelendirmeÖlçeği (HADÖ) uygulandı.Bul gu lar: Toplam hasta memnuniyeti RLMT grubundaMS grubundan daha fazla idi (p=0.021). İki grup arasındaVSS, BAA, HADÖ ve cilt tipi açısından anlamlı farklılıkyoktu. Ortalama skar uzunluğu (p<0.0001), kardiyopulmonerbaypas zamanı (p=0.016) ve hastanede kalış süresi (p=0.019)RLMT uygulanan hastalarda MS uygulanan hastalardan dahakısa idi.Sonuç: Çalışmamız RLMT uygulanan hastaların skarsonuçlarından daha memnun olduğunu gösterdi. Hastalarınskar özellikleri benzer olsa da insizyon yeri göğüs kafesinecerrahi girişim yapıldığının belli olmasını istemeyen hastalarınkararına bağlı olabilir. Sağ lateral minitorakotomi hastanedekalış süresini de kısaltır. Bulgularımız ASD kapatılmasındaen uygun cerrahi teknik hakkında ileri araştırmalara katkısağlayabilir.