Endovascular treatment of patients with bilateral internal iliac artery disease and buttock claudication

Bilateral internal iliyak arter hastalığı ve kalça klodikasyonu olan hastalarda endovasküler tedavi

Abstract

Background: This study aims to investigate the therapeutic valueof endovascular treatment in patients with buttock claudicationcaused by stenosis or occlusion of the bilateral internal iliacarteries.Methods: This single-center, retrospective study included atotal of 12 patients (9 males, 3 females; mean age 63.7±6.4years; range 54 to 74 years) with persistent buttock claudicationwho underwent endovascular repair of bilateral internal iliacartery stenosis or occlusion and were treated with percutaneoustransluminal angioplasty in another session at our center betweenJuly 2012 and February 2016. The iliac Doppler ultrasonographyand/or computed tomography angiography were performed atsix and 12 months to evaluate restenosis or occlusion. Symptomrelief was considered a successful outcome.Results: The median follow-up was 16.5±3.7 (range, 12 to 24)months. Four patients underwent a bilateral intervention andeight patients underwent unilateral intervention. There was a100% technical success rate with no complications. The primarypatency rate at 12 months was 87.5%. Six patients (50%) hadcomplete and four patients (33.3%) had partial relief of thebuttock claudication symptoms.Conclusion: Percutaneous angioplasty of the internal iliacarteries is a technically feasible and safe method in patientswith buttock claudication and bilateral internal iliac arteryocclusion or stenosis. Complete or partial relief of symptomscan be achieved in the majority of patients with a high primarypatency rate.

Özet

Amaç: Bu çalışmada iki taraflı internal iliyak arterlerde darlık veya tıkanıklığın neden olduğu kalça klodikasyonu olan hastalarda endovasküler girişimin tedavideki yeri araştırıldı. Çalışma planı: Bu tek merkezli, retrospektif çalışmaya Temmuz 2012 - Şubat 2016 tarihleri arasında devam eden kalça klodikasyonu olan, birlikte iki taraflı internal iliyak arter tıkanıklığı veya darlığı endovasküler tamir edilen ve merkezimizde bir başka seansta perkütan translüminal anjiyoplasti ile tedavi edilen toplam 12 hasta (9 erkek, 3 kadın, ort. yaş 63.7±6.4 yıl; dağılım, 54-74 yıl) dahil edildi. Tekrar darlığı veya tıkanıklığı değerlendirmek için altı ve 12. ayda iliyak Doppler ultrasonografi veya bilgisayarlı tomografi anjiyografi yapıldı. Semptomatik rahatlama, başarılı bir sonuç olarak kabul edildi. Bulgular: Medyan takip süresi 16.5±3.7 (dağılım, 12-24) ay idi. Dört hastaya iki taraflı girişim ve sekiz hastaya tek taraflı girişim yapıldı. Herhangi bir komplikasyon olmaksızın, başarı oranı %100 idi. Primer açıklık oranı 12. ayda %87.5 olarak bulundu. Altı hastada (%50) kalça klodikasyonu semptomlarında tam ve dört hastada (%33.3) kısmi iyileşme gözlendi. Sonuç: Kalça klodikasyonu ve iki taraflı internal iliyak arter tıkanıklığı veya darlığı olan hastalarda, internal iliyak arterlerin perkütan anjiyoplastisi teknik olarak uygulanabilir ve güvenli bir yöntemdir. Hastaların büyük bir çoğunluğunda, yüksek primer açıklık oranı ile tam veya kısmi semptomatik iyileşme sağlanabilir.