Journals / Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi / 2018 / Cilt: 26 - Sayı: 1

Analysis of risk factors for venous thromboembolism in patients after thoracic surgery: A clinical study of 167 cases

Göğüs cerrahisi sonrasında venöz tromboembolinin risk faktörlerinin analizi: 167 olguluk klinik çalışma

Pages
93–98
DOI
—

Abstract

Background: This study aims to identify risk factors of venous thromboembolism in the patients undergoing thoracic surgery. Methods: A total of 167 patients (107 males, 60 females; mean age 56.7±16.8 years; range 16 to 81 years) who underwent thoracic surgery between September 2015 and December 2016 were included in this study. D-dimer and C-reactive protein values were analyzed and clinical data recorded. The patients received color Doppler ultrasound and thoracic computed tomography before and after surgery. The risk factors for venous thromboembolism were analyzed.Results: Of the patients, 57 (34.1%) developed venous thromboembolism after thoracic surgery, among whom two patients developed pulmonary embolism and another 55 developed deep vein thrombosis. Age, D-dimer, operation time, and body mass index of venous thromboembolism patients were significantly higher than non-venous thromboembolism patients. There was no significant difference in the C-reactive protein values between the two patient groups. Age, smoking history, operation time, and body mass index were found to be the risk factors of venous thromboembolism. There was a significant difference in the incidence of venous thromboembolism among different surgeries. The patients who underwent esophagectomy had the highest incidence of thrombosis. Conclusion: Age, smoking history, operation time and body mass index are independent risk factors for venous thromboembolism. A special attention should be given to the patients undergoing esophagectomy to prevent the development of venous thromboembolism.

Özet

Amaç: Bu çalışmada göğüs cerrahisi yapılan hastalarda venöz tromboembolinin risk faktörleri belirlendi. Çalış­ma­ planı:­ Eylül 2015 - Aralık 2016 tarihleri arasında göğüs cerrahisi yapılan toplam 167 hasta (107 erkek, 60 kadın; ort. yaş 56.7±16.8 yıl; dağılım 16-81 yıl) bu çalışmaya alındı. D-dimer ve C-reaktif protein değerleri incelendi ve klinik veriler kaydedildi. Hastalara ameliyat öncesi ve sonrası renkli Doppler ultrason ve toraks bilgisayarlı tomografi çekildi. Venöz tromboemboli risk faktörleri değerlendirildi. Bulgu­lar:­ Hastaların 57’sinde (%34.1) göğüs cerrahisi sonrasında venöz tromboemboli gelişti ve bunların ikisinde pulmoner emboli ve diğer 55’inde derin ven trombozu izlendi. Venöz tromboemboli gelişen hastalarda yaş, D-dimer, ameliyat süresi ve vücut kütle indeksi, venöz tromboemboli gelişmeyen hastalara kıyasla, anlamlı düzeyde daha yüksekti. C-reaktif protein değerleri açısından iki hasta grubu arasında anlamlı bir fark yoktu. Yaş, sigara öyküsü, ameliyat süresi ve vücut kütle indeksi venöz tromboembolinin risk faktörleri olarak bulundu. Farklı cerrahiler arasında venöz tromboemboli insidansında anlamlı bir fark görüldü. En yüksek tromboz insidansı, özofajektomi yapılan hastalarda izlendi. Sonuç:­ Yaş, sigara öyküsü, ameliyat süresi ve vücut kütle indeksi venöz tromboembolinin bağımsız risk faktörleridir. Venöz tromboemboli gelişimini önlemek için özofajektomi yapılan hastalara özel ihtimam gösterilmelidir.