Drug-eluting balloon treatment in femoropopliteal in-stent restenosis of different lengths

Farklı uzunluklardaki femoropopliteal stent içi restenozun ilaç salgılayan balon ile tedavisi

Abstract

Background: In this study, we present one-year results of drugeluting balloon treatment of femoropopliteal in-stent restenosis.Methods: A total of 62 patients (48 males, 14 females; meanage 64.2±9.1 years; range, 54 to 81 years) who underwent drugeluting balloon stenting for femoropopliteal in-stent restenosisbetween August 2013 and October 2017 were included in thestudy. The patients were classified into three groups based onthe narrowing length of stenosis in the stents. Group/Class 1(n=17): narrowing 1/2 of the stent length, not totally occluded; andGroup/Class 3 (n=23): totally occluded. In-stent restenosis wastreated with drug-eluting balloon treatment.Results: There was a significant difference among all classes interms of in-stent restenosis. The length of stenosis was a predictorfor in-stent restenosis. The mean stent length was 107.7±24.6 mmin Group 1, 164.6±17.9 mm in Group 2, and 180±19.3 mm inGroup 3. For non-occluded in-stent restenosis, restenosis rate atone year after balloon angioplasty was 47.1% in Group 1, 86.4%in Group 2, and 95.7% in Group 3. Femoropopliteal bypass wasperformed in five patients in whom treatment failed. None of thepatients required amputation.Conclusion: The length of in-stent restenosis in thefemoropopliteal arterial stents is an important predictor forrecurrent stenosis, when re-flow is achieved with drug-elutingballoons.

Özet

Amaç: Bu çalışmada femoropopliteal stent içi restenozun ilaç salgılayan balon ile tedavisinin bir yıllık sonuçları sunuldu. Çalışma planı: Ağustos 2013 - Ekim 2017 tarihleri arasında femoropopliteal stent içi restenoz nedeniyle ilaç salgılayan stentleme yapılan toplam 62 hasta (48 erkek, 14 kadın; ort. yaş 64.2±9.1 yıl; dağılım, 54-81 yıl) çalışmaya alındı. Hastalar stentlerdeki darlığın daralma uzunluğuna göre üç gruba ayrıldı. Grup 1/Sınıf 1 (n=17): stent uzunluğunda 1/2 oranında daralma, total oklüzyon yok ve Grup 3/Sınıf 3 (n=23): total oklüzyon. Stent içi restenoz, ilaç salgılayan balon tedavisi ile tedavi edildi. Bulgular: Stent içi restenoz açısından tüm sınıflar arasında anlamlı bir fark vardı. Stenozun uzunluğu stent içi restenozun bir öngördürücüsü idi. Ortalama stent uzunluğu Grup 1ʼde 107.7±24.6 mm, Grup 2ʼde 164.6±17.9 mm ve Grup 3ʼte 180±19.3 mm idi. Tıkanık olmayan stent içi restenoz için balon anjiyoplasti sonrası birinci yılda restenoz oranı Grup 1ʼde %47.1, Grup 2ʼde %86.4 ve Grup 3’te %95.7 idi. Tedavinin başarısız olduğu beş femoropopliteal baypas yapıldı. Hiçbir hastaya amputasyon gerekmedi. Sonuç: Femoropopliteal arteriyel stentlerdeki stent içi restenoz uzunluğu, ilaç salgılayan balon ile yeniden akış sağlandığında, tekrarlayan stenozun önemli bir öngördürücüsüdür