Clinical Features and Possible Prognostic Factors in Patients with Marginal Zone Lymphoma: Retrospective Analysis from Two Centers

Marjinal Zon Lenfoma Tanılı Hastalarda Klinik Özellikler ve Olası Prognostik Faktörler: İki Merkezden Retrospektif Analiz

Pınar CÖMERT,Mesut TIĞLIOĞLU,Abdulkerim YILDIZ,Murat YILDIRIM,Meltem AYLI,Murat ALBAYRAK,Hacer Berna AFACAN ÖZTÜRK,Buğra SAĞLAM,Senem MARAL,Osman ŞAHİN

Abstract

Objective: Marginal zone lymphoma accounts 5%-17% of all non-Hodgkin lymphomas and has an indolent clinical course. The parameters that predict prognosis and the need for treatment are still unclear. The aim of the current study was to examine the impact of parameters on the course of disease and the need for treatment in marginal zone lymphoma. Patients and Methods: A retrospective study was conducted with marginal zone lymphoma patients in the hematology departments of two centres between 2010 and 2018. The demographic and disease characteristics, and also hematological and biochemical parameters at the time of diagnosis were examined. The effect of the parameters on overall survival and need for treatment were analyzed. Fourty patients were included in this study. Results: A total of 40 MZL patients, 25 (62.5%) women and 15 (37.5%) men, were evaluated. During the follow-up, 25 patients required treatment and 15 patiens were followed up without treatment. overall survival of all marginal zone lymphoma patients was 58.4 months. Overall survival was significantly higher in patients with nodal marginal zone lymphoma than in extranodal and splenic marginal zone lymphoma patients. The platelet count of untreated patients at the time of diagnosis were significantly higher than patients who received treatment (p= 0.04). Conclusion: We demonstrated platelet count at the time of diagnosis as a predictive factor for future treatment need. It is an objective and simple blood test that may be helpful to predict the course of the disease although further studies are warranted.

Özet

Amaç: Marjinal zon lenfoma tüm Hodgkin dışı lenfomaların %5-17’sini oluşturur ve indolan bir klinik seyir gösterir. Prognoz ve tedavi ihtiyacını öngören parametreler hala belirsizdir. Bu çalışmanın amacı, marjinal zon lenfomada klinik ve laboratuvar parametrelerinin hastalığın seyri ve tedavi endikasyonu üzerine olan etkilerini incelemektir. Hastalar ve Yöntem: 2010-2018 yılları arasında iki merkezin hematoloji bölümlerinde marjinal zon lenfoma tanısı alan hastalar retrospektif olarak incelenmiştir. Tanı anındaki demografik ve hastalık özellikleri ile hematolojik ve biyokimyasal parametreler incelenmiştir. Hastaların klinik seyirleri incelenmiştir. Parametrelerin genel sağkalım ve tedavi ihtiyacı üzerindeki etkisi analiz edilmiştir. Bulgular: 25 (%62.5) kadın ve 15 (%37.5) erkekten oluşan toplam 40 MZL hastası değerlendirildi. Takipte 25 hastanın tedavi ihtiyacı olmuştur ve 15 hasta tedavisiz takip edilmiştir. Tüm marjinal zon lenfoma hastalarının genel sağkalımı 58.4 ay olarak saptanmıştır. Genel sağkalım, nodal marjinal zon lenfomalı hastalarda, ekstranodal ve splenik marjinal zon lenfoma hastalarına göre anlamlı derecede daha yüksek izlenmiştir. Tedavi ihtiyacı olmayan hastaların tanı anındaki trombosit sayısı, tedavi alan hastalardan istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek (p= 0.04) saptanmıştır. Sonuç: Tanı anındaki trombosit sayısının gelecekteki tedavi ihtiyacını belirleyici bir faktör olabilir. Daha geniş çaplı çalışmalara ihtiyaç olmakla beraber, marjinal zon lenfomada tanı anındaki trombosit düzeyi hastalığın seyrini tahmin etmeye yardımcı olabilecek objektif ve basit bir kan testi olarak kullanılabilir.