Journals / Türk Hematoloji Onkoloji Dergisi / 2003 / Cilt: 13 - Sayı: 2
Our experience of patients with soft tissue sarcomas treated between 1990 and 2002
- Pages
- 61–71
- DOI
- —
Abstract
The aim of this study is to present our treatment and follow-up results belong to the soft tissue sarcomas which show a distinct biological behaviour despite constitue a small proportion in the adult solid tumors. The data of fifty patients who diagnosed soft tissue sarcoma and followed in our department between 1990 and 2002 were reviewed retrospectively. Twenty two patients were women and 28 were men and the mean age was 47+29. A biopsy, an incomplete excision or a complete excision were done in 4 (8%), 34 (68%) and 12 (24%) patients respectively. The most frequent primary tumour location was the extremities and two-third of them was located in distal extremities. Lung metastases were seen as the most frequent (90%) metastatic location. When the distrubution of histological type was reviewed, leomyosarcoma (24%), MFH (18%) and liposarcoma (18%) were found the most common histological types. Thirty-six patients were given first-line chemotherapy (26 of these were adjuvant, 10 were palliative). All patients who received chemotherapy had high grade tumors. Ifosfamide and doxorubicin regimen was the most frequent chemotherapy regimen given to these patients. Ten (20%) patients had taken second-line and 4 (8%) patients third-line chemotherapy. Grade 3-4 neutropenia and thrombocytopenia were seen in 11 (22%) and 2 (4%) patients respectively. In survival analysis, factors effecting survival were found as: tumor size, grade, presence or absence of residual tumor. In whole group, the 1-year and 2-year survival rates were 53% and 38% respectively. Factors effecting recurrence were found as: histological type, surgical margin positivity and location.
Özet
Bu çalışmada erişkin solid tümörleri içinde küçük bir yer tutmasına karşın, farklı bir davranış paterni gösteren yumuşak doku sarkomları (YDS)'na ilişkin bölümümüzün tedavi ve izlem sonuçlarının sunulması amaçlanmış ve 1990 ile 2002 yılları arasında bölümümüzde takip ve tedavi edilen, YDS tanısı almış 50 hastanın özellikleri retrospektif olarak gözden geçirilmiştir. Hastaların 22'si kadın, 28'i erkekti. Yaşları 19 ile 70 arasında değişmekte olup ortalama yaşları 47±29 idi. En sık primer tümör yerleşiminin ekstremite (34 hasta, %68) olduğu ve bunun da 24 (%70)'ünün alt ekstremitede lokalize olduğu dikkati çekti. Metastazların dağılımına bakıldığında ise toplam 20 metastatik hastanın 18 (%90)'inde akciğer, ikisinde (%10)' de karaciğer metastazının olduğu saptandı. En sık izlenen ilk üç histolojik tipin leomyosarkom (12 hasta, %24), MFH (9 hasta, %18) ve liposarkom (9 hasta, %18)' un olduğu gözlendi. 3 (%6) Hastada tümör düşük dereceli, 27 (%54) hastada intermediate dereceli ve 20 (%40) hastada da yüksek dereceli idi. Otuzaltı (%72) hastaya birinci sıra kemoterapi uygulanmış olup, bunların 26'sı adjuvan ve 10'u da palyatif amaçlı olarak uygulanmıştı. En sık uygulanan kemoterapi şemasının Ifosfamid + Doksorubisin (ID) şeması (19 hasta) olduğu saptandı. On hastaya (%20) ikinci sıra, 4 (%8) hastaya da üçüncü sıra kemoterapi uygulanmıştı. WHO kriterlerine göre kemoterapi toksisiteleri değerlendirildiğinde, derece 3-4 nötropeni 10 hastada (%20), derece 3-4 trombositopeni 2 hastada (%4), derece 3-4 nefrotoksisite ve nörotoksisite birer hastada (%2) izlendi.