Evaluation of exposure to violence against doctors in health care facilities

Sağlık kuruluşlarında doktorlara yönelik şiddet maruziyetinin değerlendirilmesi

Abstract

Objective: In this study, we aimed to investigate the violence against doctors in the city center of Edirne and prevalence of exposure to violence and experiences after the violence. Methods: The sample of this study comprised of 772 medical doctors working in the city center of Edirne. We reached all of the doctors between 01.09.2015 and 01.02.2016 and explained our study. 433 doctors accepted to participate in our study. The data were collected by researchers using a questionnaire which includes 41 questions. Descriptive statistics, Mann-Whitney U, Chi-Square and Kruskall-Wallis H test were used for statistical analysis. Results: In our study, 50.8% of participants stated that they have been exposed to violence at least once in the last year. 88.5% of the doctors were exposed to verbal violence throughout their career. When the academic careers increase, the frequency of exposure to violence decreases (p<0.001). The higher daily number of patients was also increasing the frequency of exposure to violence (p<0.001). Female doctors were exposed to violence more than male doctors (p<0.001). Young doctors who are in the first 10 years of their career exposed to violence much higher than others (p<0.001). According to the participants most common causes were delays and waits. Being unable to make the doctor to prescribe the requested drug, unable to get drugs or sick leave with no medical necessity are among the reasons to direct violence towards doctors. Conclusion: As result of our study aiming to investigate the frequency, reasons and consequences of violence through the eyes of doctors, we can say the violence is still a serious problem in health and the doctors lose their motivations for work after faced violence. Another important result is, 9 out of every 10 doctors were faced violence at least once in their career. In order to prevent violence in health, everyone, from the patients to the ministry of health, hospital administrations, media, doctors must fulfill their own responsibilities. For permanent solutions of violence, we also need to investigate the patients’ point of views.

Özet

Amaç: Araştırmamızda Edirne il merkezindeki doktorların maruzkaldığı şiddeti, şiddet sonrası yaşadıklarını ve şiddete maruz kalmasıklığını incelemeyi hedefledik.Yöntem: Çalışmanın evreni 01.09.15 ve 01.02.2016 tarihleri arasındaEdirne il merkezindeki 772 hekim oluşturmaktadır. Örneklem içinevrenin tamamına ulaşılması hedeflendi. Araştırmamızın amacı kendilerine anlatıldı. Araştırmamıza katılmayı kabul eden 433 hekime anketler uygulandı. Anket 41 sorudan oluşmaktadır. İstatistiksel yöntemolarak tanımlayıcı istatistikler, Mann-Whitney U, Kruskall–Wallis Hve Ki-kare analiz testleri kullanıldı.Bulgular: Katılımcıların %50,8’i son bir yılda işyerinde en az birkez şiddete maruz kaldığı ifade etmiştir. Meslek hayatı boyuncadoktorların %88,5’i sözel şiddete maruz kalmaktadır. Doktorlarınakademik kariyeri arttıkça şiddete maruz kalma sıklığı azalmaktadır(p<0,001). Günlük bakılan hasta sayısı arttıkça şiddete maruz kalmasıklığı arttığı saptanmıştır (p<0,001). Kadınlar erkeklere göre dahafazla şiddet görmektedir (p<0,001). Doktorluk hayatının ilk 10yılında olanların şiddet görme sıklığı daha fazla olduğu görülmüştür(p<0,001). Şiddete maruz kalan doktorların gözlemlediği sebeplerdenen fazla şikâyet edilen konu bekleme nedeniyle gecikme idi. İstediğiilacı yazdıramama veya hasta olmadan ilaç yazdırmaya çalışmak,hasta olmadığı halde rapor almaya çalışmak gibi etik olmayan isteklerde hastaların şiddete başvurmasında önemli nedenlerdendir.Sonuç: Şiddetin sıklığını, nedenlerini ve sonuçlarını doktorların gözünden ortaya koymaya çalıştığımız bu çalışmada, sağlıkta şiddetin halen ciddi bir sorun olduğu ve doktorların maruz kaldıklarışiddetin sonucunda çalışma isteklerini kaybettikleri saptanmıştır.Ülkenin en batısında yaptığımız bu çalışmada dahi her 10 doktordan 9’u hayatında bir kez de olsa şiddete maruz kalmaktadır. Sağlıkta şiddetin önüne geçilebilmesi için sağlık bakanlığından, hastaneidaresine, medyadan, doktorlara, hasta ve hasta yakınlarına kadarherkes üzerine düşen sorumlulukları yerine getirmelidir. Sağlıktaşiddete daha kalıcı çözümler bulunabilmesi için hasta gözünden deolaylar araştırılmalıdır.