Journals / Turkish Journal of Hematology / 2008 / Cilt: 25 - Sayı: 2
Talasemiye bağlı osteoporoz tedavisinde intermittent pamidronat infüzyonu: İki yıllık takip sonuçları
- Pages
- 79–82
- DOI
- —
Abstract
Objective: The purpose of this study was to evaluate the bone mineral density (BMD) in 23 patients aged 7-14 years with thalassemia major and to assess the alterations in bone density in a two-year follow-up study. Method: BMD of the lumbar spine and femoral neck was determined by dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) at baseline, after 12 months of treatment and two years later. Pamidronate treatment (15 mg/dose, every 3 months for 1 year) was given to 23 osteoporotic (Z score below -2.5) and osteopenic (Z score -1 to -2.5) patients. After 12 months of treatment, all patients received only calcium and vitamin D supplements. After the two years of follow-up, BMD of the lumbar spine and femur was measured using DXA. Result: Administration of pamidronate resulted in a significant increase in BMD of the femoral neck. Lumbar spine BMD after pamidronate treatment was slightly higher than at baseline, but this was statistically non-significant. After two years, femoral neck and lumbar BMD had significantly increased compared to baseline. Conclusion: In view of the present findings, longer follow-up studies to determine long-term treatment are fully warranted.
Özet
Bu çalışmanın amacı 7-14 yaşlarında Talasemi major tanısı alan 23 hastanın kemik mineral dansitesini ve iki yıllık takip sonrası kemik dansitesindeki değişiklikleri değerlendirmektir. Lumber vertebra ve femoral boyun KMD Dual enerji X-ray absorbsiyometri (DXA) ile başlangıçta, tedaviden 12 ay ve 2 yıl sonra değerlendirildi. Pamidronat tedavisi (15mg/doz, bir yıl süreyle 3 ayda bir) 23 osteoporotik (Z skoru –2,5 altında) ve osteopenik (Z skoru –1 ile –2,5 arası) hastaya verildi. Tedaviden 12 ay sonra tüm hastalara sadece kalsiyum ve vitamin D verildi. İki yıl sonra lumber vertebra ve femur KMD’si DXA ile ölçüldü. Pamidronat verilmesi femur boyun KMD’sinde önemli bir artış sağladı. Lumber vertebra KMD’si pamidronat grubunda başlangıç grubuna göre hafif yüksekti ama bu istatistiksel olarak anlamlı değildi. İki yıl sonra femur boynu ve lumber vertebra KMD’sinde artış vardı. Bu bulgular doğrultusunda, uzun dönem tedaviyi belirlemek için daha uzun dönem takip çalışmalarına ihtiyaç vardır.