An epidemiological study of entamoeba histolytica and entamoeba dispar infection using polymerase chain reaction

Polymerase chain reaction analizi ile entamoeba histolytica ve entamoeba dispar sıklığı ( epidemiyolojik çalışma )

Vedat GÖRAL,Alexander JETTER,Brigitte WALDERISH,Gerd-Dieter BURCHARD,John ACKERS,Dawn BRITTEN

Abstract

The recent discovery of the existence of Entamoeba dispar (E.dispar) as an amoeba that is constitutively nonpathogenic but morphologically indistinguishable from Entamoeba histolytica (E.histolytica), has raised the question of the validity of most epidemiological studies on amoebiasis. This study was conducted in two villages. The presence of amoeba was determined by microscopic examination of fresh stools and formalin ether concentrated specimens. An improved colorimetric "polymerase chain reaction" (PCR) method was used and ELISA assay was used to detect anti-E. histolytica antibodies in the serum samples. The combined frequencies of E.histolytica / E.dispar according to stool microscopy were 35% in village A , and 28% in village B. According to PCR results, E.histolytica was not detected and E.dispar was found in 21% and 18% of stool samples in A and B villages respectively. Thirty-five percent ( 92/260 ) of the sera reacted with E.histolytica antigen and 28% ( 72/260) of the sera reacted with E.dispar antigen. A correlation between antibody levels and the presence of E.histolytica/E.dispar in stool microscopy could not be detected. A significant correlation was found between antibody responses to E.dispar and E.histolytica antigen (p=0.001). According to our results, the prevalence of E.histolytica in our area seems to be very low. Serology is not helpful in distinguishing E.histolytica from E.dispar in asymptomatic cyst passers in an endemic area.

Özet

Son zamanlarda keşfedilen Entemoeba dispar (E.dispar) , Entemoeba histolytica'dan (E.histolytica) morfolojik olarak ayrılamayan, nonpatojen olan bir parazittir.Bu çalışmadaki E.histolitika/ E.dispar sıklığı köylerde yapıldı. Amip varlığı taze dışkıdan mikroskopik inceleme ile araştırıldı. Ayrıca "poly-merase chain reaction" (PCR) çalışması ve E.histolytica/ E.dispar'a karşı antikor varlığı için ELISA testi kullanıldı. E.histolytica /E.dispar sıklığı, dışkının mikroskopik incelenmesi ile A köyünde % 35, B köyünde % 28 bulundu. Ancak PCR sonuçlarına göre bu iki köyde E.histolytica bulunamazken, E.dispar sıklığı A köyünde % 21, B köyünde % 18 oranında bulundu.Antikor seviyeleri ile dışkıda E.histolytica / E.dispar sıklığı arasında korelasyon yoktu. Ancak, E.histolytica / E.dispar antijenlerine karşı antikor cevabı açısından önemli bir ilişki saptandı (p=0.001). Çalışma sonuçlarımıza göre, yöremizde E.histolytica sıklığı oldukça düşüktür. Seroloji, endemik bölgelerdeki asemptomatik kist taşıyanlarda E.histolytica ve E.dispar ayırımında yol gösterici değildir.