Journals / Turkish Journal of Gastroenterology / 1999 / Cilt: 10 - Sayı: 1

Helicobacter pylori'ye bağlı olarak gelişen gastrit, gastroduodenit ve duodenal ülserli hastalarda kronik gastritin değerlendirilmesi

Evaluation of chronic gastritis in patients with Helicobacter pylori associated gastritis, gastroduodenitis and duodenal ulcer disease

Pages
32–35
DOI
—

Abstract

The aim of this study was to evaluate the association between the topographic distribution, morphology and activity of gastritis in addition to the severity of Helicobacter pylori (H.pylori) infection in patients with various peptic disorders. One hundred and ninety patients (100 F, 90 M; mean age 40.14) were examined endoscopically and evaluated for the presence of gastritis (n: 74), gastroduodenitis (n: 47) and/or duodenal ulcer (DU) (n: 69) disease. Two antral and two corporal biopsy specimens were evaluated histopathologically for gastric morpho-logy, activity and H.pylori intensity. Statistical analysis was performed by chi-square and Spearmann correlation coefficient tests. The morphologic type and activity of gastritis were observed to be more severe in the antrum than the corpus in patients with DU disease (p<0.0001). This observation was found to correlate with H.pylori intensity (p<0.05, r: 0.23). Focal atrophic changes were observed in 14.5% and 5.9 % of biopsy specimens obtained from the antral and corpus mucosa, respectively. Diffuse and focal atrophic gastritis was also encountered more frequently in the antral mucosa of patients with gastritis and gastroduodenitis. However, no significant difference was observed in the topographic distribution with respect to gastritic activity in patients with gastroduodenitis. Antral H.pylori intensity was significantly higher in the antral mucosa than the corpus in all groups (p< 0.05). In conclusion, the antral mucosa showed a propensity for a higher grade of gastric activity and bacterial intensity in all groups, especially in patients with DU disease. Furthermore, focal atrophic changes appear to accompany chronic gastritis in the corpus mucosa, in addition to the antrum in patients with DU.

Özet

Bu çalışmada Helicobacter pilori (H.pilori)'ye bağlı olarak gelişen gastrit, gastroduodenit ve duodenal ülserli (DÜ) hastalarda H.pilori enfeksiyonunun şiddeti ile neden olduğu gastritin topografik, morfolojik özellikleri ve aktivitesinin ilişkisi araştırılmıştır. Endoskopik olarak incelemeye alınan toplam 190 hasta (100 K, 90 E; ort. yaº: 40.14); gastrit (n: 47) ve/veya (n: 69) varlığı açısından değerlendirildi. Tüm hastalardan inceleme sırasında antrum ve korpus mukozalarından 2'şer adet biyopsi alındı ve gastrit aktivasyonu, H.pilori yoğunluğu ve morfolojik özellikler açısından histopatolojik olarak değerlendirildi. İstatistiksel analizler için ki-kare ve Spearman bağlantı katsayısı testleri kullanıldı. DÜ'li hastalarda antrum mukozasındaki gastrit aktivasyonu ve morfolojik tipi korpusa oranla daha şiddetli seyretmekteydi (p 0.05). Tüm hastalarda antral H.pilori yoğunluğu korpusa oranla anlamlı derecede artmış olarak izlendi (p<0.05). Sonuç olarak tüm gruplarda, özellikle DÜ'li hastalarda gastrit aktivasyonu ve H.pilori yoğunluğunun antrumda daha şiddetli seyrettiği saptanmıştır. Ayrıca duodenal ülserli hastalarda antrumun yanısıra korpusda da fokal atrofik değişiklikler görülebilmektedir.

Keywords: Helicobacter pylori,Helicobacter enfeksiyonları,Gastrit,Duodenum ülseri,Gastrointestinal hastalıklar,Duodenit