Doksisikline bağlı gelişen özofageal ve gastrik ülser gelişen bir olgu sunumu

Abstract

It is well-established that various drugs can induce esophageal and gastric mucosal injury. Generally neither motility disorder nor an anatomical stricture is found in such cases and the cause of mucosal injury is usually found to be inadequate fluid intake with medicine or consumption just prior to bedtime. Athough there are some case reports of doxycycline induced esophageal mucosal injury, doxycycline induced gastric ulcer has been reported only once in the literature. In this case report, a 33 year old female patient who had been prescribed doxycycline for pelvic inflammatory disease is presented. She was admitted with retrosternal and epigastric pain and odynophagia, which had begun after taking the second oral dose of the drug. Endoscopic examination showed ulcers in the mid esophagus and fundus of the stomach. Histologic findings supported a drug induced etiology in these ulcers. This is only the second case in the literature where gastric ulcer has been caused by doxycycline.

Özet

İlaçların özofagus ve midede mukozal hasara yol açabildiği bilinmektedir. Olgularda genellikle motilite bozukluğu veya anatomik bir darlık saptanmamakta, ilacın yeterli miktarda suyla alınmamış olması ve/veya ilacın alındıktan hemen sonra yatılması mukozal hasarın oluşumundan sorumlu olmaktadır. İlaçlar arasında doksisikline bağlı özofageal mukozal hasar oluşan olgularla karşılaşılmaktadır. Ancak doksisiklinin neden olduğu gastrik ülser gelişimi literatürde bugüne dek yalnızca bir olguda bildirilmiştir. Burada pelvik inflamatuar hastalık nedeniyle doksisiklin tedavisi başlanmış 33 yaşındaki bir kadın hasta sunulmaktadır. İlacın ikinci oral dozundan sonra retrosternal ağrı, epigastrik ağrı ve odinofaji semptomlarıyla başvuran hastanın endoskopik incelemesinde midözofagusta ve mide fundusunda, ilaca bağlı olabileceğini destekleyecek histolojik bulgularıyla ülserler saptanmıştır. Doksisikline bağlı gastrik ülser gelişimi özelliğiyle bu olgu, bilgilerimize göre literatürde bildirilen ikinci olgudur.