Journals / Turkish Journal of Gastroenterology / 2005 / Cilt: 16 - Sayı: 2
Diabetik hastalarda fekal pankreatik elastaz düzeylerinin değerlendirilmesi
- Pages
- 75–80
- DOI
- —
Abstract
Background/aims: Due to the close anatomical position between the endocrine system cells and the exocrine system cells in the pancreas, some interactions could be expected in these two different types of cells. This possible exocrine dysfunction may cause difficulties in the management of blood glucose level because of secondary malabsorption which may have resulted from the exocrine dysfunction. Taking this possibility into account, we aimed to investigate the exocrine function of the pancreas in 32 diabetic patients and in 12 healthy control subjects in this study. Methods: Fecal pancreatic elastase-1 (PE1), which has a high sensitivity and specificity, was measured in serum samples by ELISA specifically for this purpose. Results: It was found that the exocrine function declined in 28% of type 2 diabetic patients, while there was no decrease in the control subjects. However, there were no significant correlations between pancreatic elastase levels and the duration of diabetes, glycemic control, or consumption of alcohol. Conclusions: These findings suggest that evaluation of the exocrine function in diabetic patients might be useful for better management of diabetic patients.
Özet
Amaç: Pankreasta endokrin sistem hücreleri ile egzokrin sistem hücreleri arasındaki yakın komşuluk ilişkisi dolayısıyla, bu iki hücre tipi arasında bazı etkileşimlerin olması olasıdır. Bu olası egzokrin fonksiyon bozukluğu malabsorbsiyonla sonuçlanarak kan şekerinin düzenlenmesinde zorluklara neden olabilir. Tüm bunlar dikkate alınarak, çalışmamızda diabet tanısı kesinleşmiş ve insulin kullanan 32 tip 2 diabetli hastadan ve 12 sağlıklı bireyden oluşan kontrol grubunda, egzokrin pankreas fonksiyonları değerlendirmek üzere pankreatik elastaz ölçümünün tip 2 diabetik hastalarda klinik faydasını araştı rmayı amaçladık. Yöntem: Egzokrin fonksiyonu değerlendirebilmek için yüksek sensitivite ve spesifiteye sahip fekal pankreatik elastaz-1 testi kullanıldı. Alınan serumlar ELISA metoduyla analiz edildi. Bunlara ilave olarak PE1’in cins, diabet süresi, glukoz düzeyleri, vücut kitle indeksi gibi karakteristikleri ile olan ilişkilerini inceledik. Bulgular: Tip 2 diabetes mellituslu hastaların 9’unda (% 28) azalmış egzokrin fonksiyon saptanırken de kontrol grubunda fekal elastaz düzeylerinde herhangi bir azalma saptanmadı. Fakat, tip 2 diabetes mellituslu hastalardaki elastaz düzeylerinin kontrol grubuyla karşı- laştırıldığında anlamlı olarak azalmış olduğu gözlense de, elastaz düzeylerindeki azalmanın diabet süresi, glisemik kontrol ve alkol tüketimi ile ilişkisini gösterebilecek anlamlı bir korelasyona rastlanmadı. Sonuç: Elde edilen bulgular diabetes mellitus gibi sık görülen bir hastalığın uzun vadeli tedavisinde egzokrin yetmezliğin değerlendirilmesinin yararlı olduğunu düşündürmektedir.