Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığında apoptoz ve fibrozis

Ali CANBAY,Sertaç N. KİP,Alişan KAHRAMAN,Robert K. GIESELER,ALİ NAYCI,Guido GERKEN

Abstract

Nonalcoholic fatty liver disease is becoming an increasingly common medical problem in the developed countries which, unfortunately, still is associated with the lack of any effective treatment. However, recent data favor a model in which a pathologically increased rate of hepatocytic apoptosis and the subsequent induction and upregulation of inflammation and fibrosis in the liver provide both a rationale for the pathogenesis of nonalcoholic fatty liver disease, as well as a clue for designing first effective therapeutic strategies. In order to illuminate this context, this article focuses on the pathogenesis and possible new therapeutic options in nonalcoholic fatty liver disease.

Özet

Özellikle gelişmiş ülkelerde giderek artan bir biçimde görülmekte olan alkole bağlı olmayan yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD, Nonalcoholic fatty liver disease), etkin bir tedavisi bulunmayan ciddi bir tıbbi sorun olarak günümüzde karşımıza çıkmaktadır. Ancak, son dönemlerde yürütülen çalışmalar ile, hepatositlerde programlı hücre olumunun yani apoptozun patolojik bir biçimde arttığı gösterilmiş ve bunun sonucu olarak da, karaciğerde inflamasyonun indüklenerek fibrozun geliştiği ortaya konmuştur. Geliştirilen bu hastalık modeli alkole bağlı olmayan yağlı karaciğer hastalığı’nın hem patogenezini açıklığa kavuşturacak, hem de etkin tedavi stratejilerinin geliştirilmesine öncülük edecek niteliktedir. Bu derleme, sözkonusu bilgilerin ışığında, alkole bağlı olmayan yağlı karaciğer hastalığı’nın patogenezini irdelemekte ve olası tedavi opsiyonlarını gözden geçirmektedir.