Akut pankreatitli olgularda elektrokardiyografi bulguları ve erken repolarizasyonun önemi

Electrocardiographic changes and importance of repolarization changes in cases with acute pancreatitis

Abstract

Background/aims: Acute pancreatitis is a systemic disease with high mortality. The most common electrocardiography finding in acute pancreatitis cases is reported to be nonspecific repolarization changes in the literature. Recently, it is reported that repolarization changes carry high mortality risk. In this study, we aimed to investigate the association between repolarization changes and prognosis in acute pancreatitis cases. Methods: Patients with acute pancreatitis referred to gastroenterohepatology clinic between 2009 and 2010 were included into the study. Echocardiography, electrocardiography, chest graph, abdominal sonography and/or computerized tomography, Ranson’s and Glasgow’s parameters and routine biochemistry tests of all patients were evaluated. Results: A total of 55 cases [F/M: 22 (40%) / 33 (60%)] were included into the study. Thirty-nine of acute pancreatitis cases (70%) had electrocardiography changes. Electrocardiography changes were seen most frequently in cases with biliary (73%) and alcohol dependant pancreatitis cases (21%). The most frequently seen electrocardiographic finding was lateral early repolarization. There was a significant correlation between lateral early repolarization and Ranson score (p = 0.005). Conclusion: Early repolarization is the most common electrocardiographic findings and consistent with severity of acute pancreatitis cases.

Özet

Amaç: Akut pankreatit ölüm riski yüksek, sistemik bir hastalıktır. Akut pankreatit hastalarında en sık görülen elektrokardiyografi bulgusu literatürde belirsiz repolarizasyon değişiklikleri olarak bildirilmiş ise de son yıllarda bu repolarizasyon değişikliklerinin yüksek mortalite riski taşıdığı bildirilmektedir. Bu çalışmada akut pankreatit olgularında repolarizasyon değişiklikleri ile prognoz arasındaki ilişkiyi araştırmak istedik. Yöntem ve Gereç: Gastroenterohepatoloji kliniğine 2009 -2010 yıllarında yönlendirilen akut pankreatit tanısı almış olan hastalar çalışmaya alındı. Bütün hastaların ekokardiyografi, elektrokardiyografi, akciğer grafisi, batın ultrasonografi ve/veya tomografi, Ranson ve Glasgow parametreleri ve biokimya testleri değerlendirildi. Bulgular: Toplam 55 olgu [K/E: 22 (40%) / 33 (60%)] çalışmaya alındı. Olguların 39’unda (70%) elektrokardiyografi değişiklikleri vardı. Elektrokardiyografi değişiklikleri biliyer (%73) ve alkole bağlı pankreatit (21%) olgularda daha sıktı. En sık görülen elektrokardiyografi değişikliği lateral erken repolarizasyondu. Lateral erken repolarizasyon ile Ranson skoru arasında anlamlı ilişki vardı (p = 0,005). Sonuç: Erken repolarizasyon akut pankreatit olgularında en sık görülen elektrokardiyografi bulgusu olup hastalığın ağırlığı ile ilişkilidir.