Mide çıkış obstrüksiyonuna neden olan erişkin bir koledokosel olgusu: Nadir bir başvuru şekli

An adult choledochocele case presented with gastric outlet obstruction: A rare presentation

Mehmet Fatih CAN,Nihat KAYMAKÇIOĞLU,Gökhan YAĞCI,Semih GÖRGÜLÜ,Turgut TUFAN

Abstract

Bile duct cyst is a biliary tract disease that is less common among adults compared to children, and it is accepted to have a congenital entity. The classical findings constitute a triad including abdominal pain, jaundice and abdominal mass. However, infective findings also occur in case of developed cholangitis, pancreatitis and cholecystitis. Duodenal obstruction leads to a rarely seen case in patients accompanied by nausea and vomiting, and it may easily be confused with other obstruction causes. We present a case report of an adult male patient with complaints of abdominal pain, and intermittent nausea and vomiting. Due to failure of attempted endoscopic approach for treatment, we performed transduodenal cyst excision during surgical procedure on the patient diagnosed to have type III biliary tract cyst. The complaints of the patient decreased significantly after the surgical therapy compared to the previous period and no complication was observed.

Özet

Safra yolu kisti erişkinde çocukluk dönemine göre daha az görülen ve doğumsal olduğu kabul edilen safra yolları hastalığıdır. Karın ağrısı, sarılık ve karında ele gelen kitle klasik klinik triadı oluşturur. Bununla birlikte kolanjit, pankreatit ve kolesistit gelişmesi durumunda enfeksiyona ait bulgular tabloya eşlik eder. Duodenal obstrüksiyon hastalıkta çok nadir gözlenen, bulantı ve kusmanın eşlik ettiği bir tabloya neden olur ve diğer obstrüksiyon nedenleri ile rahatlıkla karışabilir. Bu yazıda, karın ağrısı ile birlikte zaman zaman ortaya çıkan bulantı kusma şikayetleri bulunan erişkin bir erkek hasta sunulmuştur. Tip 3 safra yolu kisti (koledokosel) tanısı konulan hastaya öncelikli olarak uygulanan endoskopik girişim ile sonuca ulaşılamadığından hasta opere edilmiş ve transduodenal kist eksizyonu gerçekleştirilmiş, ameliyat sonrası hastanın şikayetleri gerilemiş ve komplikasyon gözlenmemiştir.