Journals / Turkish Journal of Gastroenterology / 2008 / Cilt: 19 - Sayı: 4
İnflamatuvar barsak hastalığı olan çocuklarda kemik mineralizasyonu: Çinkonun etkisi nedir?
- Pages
- 234–238
- DOI
- —
Abstract
Background/aims: Bone demineralization is a significant problem in pediatric inflammatory bowel disease. Contributing factors include inadequate nutrition, corticosteroid therapy and decreased physical activity. Although zinc is needed for osteoblastic activity and collagen synthesis, its role in bone development is uncertain. The aim of this study was to investigate the relation between the serum zinc level and bone mineral indexes of 28 children with inflammatory bowel disease. Methods: Bone mineral content and bone mineral density at lumbar 1-4 vertebrae were measured by dual energy X-ray absorptiometry in all patients and 56 controls. Serum zinc levels of patients and 31 controls were determined by spectrophotometric method. Results: The mean bone mineral density values of patients and controls were 0.661±0.201 g/cm2 and 0.751±0.175 g/cm2, the mean bone mineral content values were 33.357±17.104 g and 38.968±14.663 g, and the mean serum zinc levels were 101.2±28.8 μg/dl and 108.9±15.9 μg/dl, respectively. All controls had normal serum zinc level; however, 11 (39.3%) patients had low serum zinc level (p=0.000). The ratio of patients with Z-score below the -2SD was higher in patients with low zinc level than in patients with normal zinc level (70% vs. 42.8%). Conclusions: Although insignificant, some of the children with IBD had low levels of serum zinc and these patients had lower Z-scores than the others. Further studies including large numbers of patients may reveal a certain effect of zinc on bone development in patients with inflammatory bowel disease.
Özet
Amaç: Kemik mineralizasyonunda değişiklikler çocukluk çağı inflamatuvar barsak hastalığının önemli bir sorununu oluşturur. Yetersiz beslenme, steroid tedavisi ve aktivitenin azlığı kemik metabolizmasını etkileyen diğer faktörlerdir. Osteoblastik aktivite ve kollojen sentezi için gerekli olmasına rağmen çinkonun kemik gelişindeki rolü kesin bilinmemektedir. Bu çalışmada inflamatuvar barsak hastası olan 28 çocukta kemik mineralizasyon göstergeleri ile serum çinko düzeyi arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık. Yöntem: Hastalar ve 56 kontrolde kemik mineral içeriği ve kemik mineral dansitesi lumbar 1-4 vertebralardan “dual energy x-ray absorptiometry” kullanılarak ölçüldü. Serum çinko düzeyleri spektrofotometrik yöntemle hastalar ve 31 kontrolde çalışıldı. Bulgular: Sırasıyla hasta ve kontrollerin ortalama kemik mineral dansitesi değerleri 0.661±0.201 ve 0.751±0.175g/cm2; ortalama kemik mineral içeriğ i değerleri ise 33.357±17.104 ve 38.968±14.663g idi. Hasta ve kontrollerin ortalama serum çinko düzeyleri 101.2±28.8μg/dL ve 108.9±15.9μg/dL bulundu. Tüm kontrollerin serum çinko düzeyleri normal iken, hastaların 11’inin (%39.3) çinko düzeyleri düşüktü (p=0.000). Düşük çinko düzeyi olan hastalarda Zskorları 2 standart deviasyon altında olan hasta oranı normal çinko düzeyi olanlara göre daha fazla idi (sırasıyla %70 ve % 42.8). Sonuç: İnflamatuvar barsak hastalığı olan çocuklarda serum çinko düzeyinde düşüklük görülebilir ve bu çocuklarda Z-skorunun düşük olma oranı daha yüksektir. Çinkonun inflamatuvar barsak hastalığı olan çocuların kemik mineralizasyonuna etkisi ileri çalışmalar gerektirmektedir.