Journals / Turkish Journal of Gastroenterology / 2009 / Cilt: 20 - Sayı: 4
Nedeni belirsiz demir eksikliği anemili hastalarda çölyak hastalığı prevalansı
- Pages
- 266–270
- DOI
- —
Abstract
Background/aims: Anemia, especially due to iron deficiency, is a frequent feature in celiac disease. In this study, we aimed to define the prevalence of celiac disease in Turkish patients with iron deficiency anemia of obscure origin. Methods: One thousand four hundred and eighty-six consecutive patients with iron deficiency anemia were evaluated for etiology. Of those, 77 patients were found to have iron deficiency anemia of obscure origin. Sera from 77 patients with iron deficiency anemia of obscure origin and 119 healthy controls were tested for IgA and IgG tissue transglutaminase (tTG) antibodies by ELISA. Endoscopic mucosal biopsies were taken from the second part of the duodenum in these patients. Histopathologic examination results of patients were stratified according to Marsh classification. Results: IgA and IgG class anti-tTG antibodies were found positive in 6 (7.8%) and 3 (3.9%) patients with iron deficiency anemia of obscure origin, respectively. Three patients had only IgA anti-tTG and 3 had both IgA and IgG anti-tTG antibodies. In the control group, 1 subject was positive for both IgA and IgG anti-tTG antibodies (0.7%). Six patients (7.8%) and 1 control subject (0.8%) had histopathologic findings of celiac disease (p=0.02). Conclusions: Patients with iron deficiency anemia of obscure origin had increased prevalance of celiac disease. Our study results suggest that serological screening may be recommended for early detection of celiac disease in patients with iron deficiency anemia of obscure origin.
Özet
Amaç: Anemi, özellikle demir eksikliği anemisi, çölyak hastalığında sık görülür. Bu çalışmada, nedeni belirsiz demir eksikliği anemili Türk hastalarda çölyak hastalığı prevalansını belirlemeyi amaçladık. Yöntem: Ardışık 1486 demir eksikliği anemili hasta etyoloji için değerlendirildi. Bunların 77'sinde nedeni belirsiz demir eksikliği vardı. Nedeni belirsiz demir eksikliği olan 77 hasta ve 119 sağlıklı kontrolün serumlarında ELISA yöntemiyle IgA ve IgG doku transglutaminaz antikorları araştırıldı. Bu hastalarda duodenum ikinci kısmından endoskopik mukozal biyopsiler alındı. Histopatolojik değerlendirme sonuçları Marsh sınıflandırmasına göre derecelendirildi. Bulgular: Nedeni belirsiz demir eksikliği anemisi olan 6 hastada (7.8%) IgA, 3 hastada (3.9%) IgG sınıfından doku transglutaminaz antikoru pozitif bulundu. Üç hastada sadece IgA doku transglutaminaz antikoru, 3 hastada hem IgA hem de IgG doku transglutaminaz antikoru vardı. Kontrol grubunda 1 bireyde (0.7%) IgA ve IgG doku transglutaminazı saptandı. Altı hastada (7.8%) ve 1 kontrolde (0.8%) çölyak hastalığı histopatolojik bulguları saptandı (p=0.02). Sonuç: Nedeni belirsiz demir eksikliği anemili hastalarda çölyak hastalığı prevalansı yüksektir. Çalışmamızın sonuçlarına göre, nedeni belirsiz demir eksikliği hastalarında çölyak hastalığının erken tanısı için serolojik tarama yapılması önerilebilir.