Acil cerrahi nedeni olarak prezente olan gastrointestinal sistem dışı stromal tümör

Abstract

Gastrointestinal stromal tumors are the most common mesenchymal tumors of the gastrointestinal tract. These tumors are present in almost all cases of KIT-CD117 mutations. When located outside the gastrointestinal tract, they are referred to as extra-gastrointestinal stromal tumors. We present a case of a 72-year-old female with acute abdomen. Computed tomography detected intestinal obstruction and failed to determine the causative pathology. The patient underwent urgent exploratory laparotomy, which revealed pelvic extra-gastrointestinal tumor originating from the broad ligament of the uterus. This case is unique with regard to symptoms and the unusual anatomic location of the mass. Surgeons should be aware of the extra-gastrointestinal stromal tumor entity and its manifestations and management.

Özet

Gastrointesitnal stromal tümörler sindirim sisteminin en sık görülen mezenkimal tümörleridir. Bu tümörlerin neredeyse tamamında KIT-CD177 mutasyonları görülür. Sindirim sisteminin dışında yerleşmeleri halinde ekstra-gastrointestinal stromal tümörler adını alırlar. Burada akut abdomen tablosunda prezente olan 72 yaşındaki kadın hasta sunulmuştur. Bilgisayarlı tomografi, intestinal obstrüksiyonu tespit edebilmiş ancak nedenini ortaya koyamamıştır. Hastaya acil ekploratif laparotomi uygulanmış ve pelvis yerleşimli, ligamantum latun uteriden köken alan ekstraintestinal stromal tümör tespit edilmiştir. Prezentasyon semptomları ve tümörün anatomik yerleşimi itibariyle literatürde bu vakanın benzeri bulunmamaktadır. Cerrahların ekstra-gastrointestinal stromal tümör antitesi, manifestasyonları ve tedavisi konusunda bilgi sahibi olmaları gerekmektedir.