Yetişkin bir kadın hastada midenin inflamatuvar miyofibroblastik tümörü nadir bir vakanın sunumu ve literatürün gözden geçirilmesi

Inflammatory myofibroblastic tumor of the stomach in an adult female report of a rare case and review of the literature

Abstract

Inflammatory myofibroblastic tumor is an uncommon mesenchymal neoplasm presenting usually in children and young adults and reported in diverse locations including the lung, abdomen, retroperitoneum, pelvis, and trunk. Only a few cases involving the stomach have been reported, of which only 12 cases have been reported previously in adults. A 35-year-old female presented with complaints of abdominal pain, fever, vomiting, and loss of appetite for one month. Radiologically, a mass was seen along the greater curvature of the stomach, and was excised. Grossly, a well-circumscribed transmural tumor was seen involving the stomach wall. Histology showed a spindle cell lesion with myxoid areas and interspersed inflammatory cell infiltrate, immunopositive for vimentin and smooth muscle actin, and negative for CD34, CD117 and anaplastic lymphoma kinase-1, confirming a diagnosis of inflammatory myofibroblastic tumor. Inflammatory myofibroblastic tumor forms a rare diagnosis in the stomach and is even rarer in adults. We report here an extremely rare case of inflammatory myofibroblastic tumor involving the stomach wall in an adult, and discuss the differential diagnoses at this site.

Özet

İnflamatuvar miyofibroblastik tümör, genellikle çocuklar ve genç erişkinlerde görülen, akciğer, abdomen, retroperiton, pelvis ve gövde gibi çeşitli yerleşimlerde rapor edilen, nadir bir mezenflimal neoplazidir. fiimdiye kadar midede görüldüğü bildirilen az sayıda vakanın yalnız 12 tanesi yetişkinlerdedir. 35 yaşında bir kadın hasta 1 ay süren, karın ağrısı, ateş, kusma ve iştahsızlık şikayetleriyle başvurdu. Radyolojik olarak midenin büyük kurvaturunda bir kitle görüldü ve çıkartıldı. Gros olarak, mide duvarını içine alan iyi sınırlı transmural bir tümör izlendi. Histolojide miksoid alanlar ve dağınık inflamatuvar hücre infiltrasyonu gösteren iğsi hücre lezyonunun, immunhistokimyasal olarak vimentin, düz kas aktini ile pozitif, CD34, CD117 ve anaplastik lenfoma kinaz-1 için negatif boyandığı görülerek inflamatuvar miyofibroblastik tümör tanısı kesinleştirildi. İnflamatuvar miyofibroblastik tümör, mide için nadir bir tanı olmakla birlikte, erişkinlerde daha da nadir görülmektedir. Burada bir yetişkinde mide duvarını tutan son derece nadir bir olgu olan inflamatuvar miyofibroblastik tümörü sunuyor ve bu bölge için ayırıcı tanıyı tartışıyoruz.