İnce barsak leiyomiyosarkomu: Vaka bildirimi ve literatürün gözden geçirilmesi

Abstract

Small bowel neoplasms are very uncommon, especially leiomyosarcoma of the small bowel. Therefore, there is often a delay before small bowel leiomyosarcoma is diagnosed and treatment is started. A 60-year-old Caucasian male was admitted to our hospital with progressive melena. Gastroscopy and colonoscopy did not reveal the cause of the melena, but magnetic resonance imaging showed a jejunal tumor. After laparoscopic resection, the tumor appeared to be a grade 2 leiomyosarcoma. Small bowel neoplasms can be accurately detected by magnetic resonance enterography or wireless capsule endoscopy. Treatment almost always consists of resection of the primary tumor and its metastases. The role of chemoand radiotherapy is not yet clear and prognosis remains very poor, with low five-year survival rates.

Özet

İnce barsak neoplazileri, özellikle de leiyomiyosarkomu çok nadirdir. Bu nedenle ince barsak leiyomiyosarkom tanı ve tedavisinde gecikme olmaktadır. 60 yaşında beyaz bir erkek hastanemize devam eden melena şikayetiyle başvurdu. Gastroskopi ve kolonoskopide melenanın nedeni aydınlatılamayınca çekilen manyetik rezonans görüntülemede, jejunal bir tümör görüldü. Laparoskopik rezeksiyonla tümörün evre 2 leiyomiyosarkomu olduğu belirlendi. İnce barsak neoplazileri, manyetik rezonans enterografi veya kablosuz kapsül endoskopi ile doğru şekilde tanınabilir. Tedavi her zaman primer tümör ve metastazlarının rezeksiyonudur. Kemove radyoterapinin tedavideki rolü henüz açık değildir. Prognoz çok kötü ve 5 yıllık sağ-kalım oranı düşüktür.