Journals / Turkish Journal of Gastroenterology / 2012 / Cilt: 23 - Sayı: 6
Pankreatik psodokistlerin endosonografi eşliğinde transmural endoskopik drenajı: Tek merkez verileri
- Pages
- 741–746
- DOI
- —
Abstract
Background/aims: Management of pancreatic pseudocysts can be challenging. Endosonography-guided drainage of the pseudocysts is an important treatment modality. In this study, we evaluated the results of endosonography-guided transmural endoscopic drainage of these lesions. Materials and Methods: We performed drainage of the pancreatic pseudocysts through the stomach or duodenum using a linear endosonography device. The procedure steps were as follows: Determination of the best location for needle insertion, puncture of the cyst, guide insertion, creation of a window between the cyst and stomach lumen using a cystotome, and finally insertion of a double pigtail catheter. Results: The procedure was applied to 12 patients (8 males, 4 females, mean age: 51±15.6 years), with success achieved in 10 patients (83%), defined as complete disappearance of the cyst. The mean cyst diameter was 9 cm (range: 6-12 cm). There was only one complication (8%), as an intraabdominal abscess with an uncomplicated course after surgical drainage. Conclusions: Endosonography-guided drainage is an effective and safe method for the management of pancreatic pseudocysts.
Özet
Giriş ve Amaç: Pankreatik psodokistlerin sağaltımı problemli olabilmektedir. Endosonografi rehberliğinde yapılan drenaj işlemleri bu konuda öne çıkan bir tedavi seçeneğidir. Çalışmamızda bu işlemi uyguladığımız hasta grubunda elde ettiğimiz sonuçları sunmayı hedefledik. Gereç ve Yöntem: Pankreatik psodokistlerin drenajı mide ya da duodenum yoluyla, lineer endosonografi cihazı kullanarak gerçekleştirildi. işlem şu aşamaları kapsamaktaydı: İğne giriş yerinin belirlenmesi, kistin delinmesi, içine rehber tel gönderilmesi, kist ve mide lümeni arasında kistotom kullanılarak fenestrasyonun sağlanması, double pigtail kateter konularak sürekli drenajın sağlanması. Bulgular: 12 hasta (8 erkek, 4 kadın; ortalama yaş 51±15.6 yıl) çalışmaya alındı. Ortalama kist çapı 9 cm (aralık, 6-12 cm) idi. Primer sonlanım olarak kistin tamamen kaybolması alındığında işlem 10 hastada (%83) başarılı oldu. İşlem sonrası sadece bir hastada (%8) komplikasyon gelişti ve intraabdominal abse oluşan bu hasta cerrahi drenaj sonrası problemsiz seyretti. Sonuç: Endosonografi rehberliğinde drenaj pankreatik psodokistlerin tedavisinde etkin ve güvenli bir yöntem olarak bulunmuştur.