Journals / Turkish Journal of Gastroenterology / 2013 / Cilt: 24 - Sayı: 1
Kolorektal kanserli hastalarda tümör M2-pirüvat kinaz düzeyinin tanısal ve prognostik değeri
- Pages
- 36–42
- DOI
- —
Abstract
Background/aims: Screening for precancerous lesions is important for the diagnosis and treatment of colorectal tumors. We investigated M2-pyruvate kinase levels in patients with colorectal polyps and carcinoma and assessed factors affecting M2-pyruvate kinase levels. Materials and Methods: Eighty-five patients who had undergone colonoscopic examination and who were diagnosed with a neoplastic lesion were included. Patients were divided into two groups according to the macroscopic diagnosis of polyp or carcinoma. According to histopathological evaluation, specimens were grouped as nonneoplastic lesions, tubular adenoma, tubulo- villous adenoma and adenocarcinoma. M2-pyruvate kinase levels were measured with the Tumor M2-pyruvate kinase ELISA kit. Results: Mean M2-pyruvate kinase levels were 76.1±57.73 (13.1-288.22) IU/ml. We did not find a correlation between M2-pyruva-te kinase levels and age, gender, smoking, alcohol and aspirin consumption and colorectal cancer family history. There was a relationship between body mass index and M2-pyruvate kinase level (p=0.022). The carcinoma group had the highest levels of M2-pyru-vate kinase both endoscopically and histopathologically (p=0.009, p=0.019 respectively). M2-pyruvate kinase levels of patients who died were significantly higher than patients who survived (p=0.001). Enzyme values were significantly lower in diabetic patients than nondiabetics (p=0.04); and chronic renal failure patients had higher levels (p=0.045). Conclusion: Serum M2-pyruvate kinase levels may be useful in distinguishing malignant and benign lesions of the colon and may provide insight in terms of survival.
Özet
Amaç: Amaç: Kolorektal tümörlerin tanı ve tedavisinde prekanseröz lezyonların taranması önemlidir. Biz kolorektal polip ve karsinomlu hastalarda M2-pirüvat kinaz düzeyini ve bu düzeyi etkileyen faktörleri incelemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Kolonoskopik inceleme yapılarak neoplastik lezyon tanısı konan 85 hasta çalışmaya alındı. Hastalar makroskopik tanılarına göre polip ve karsinom olarak iki gruba ayrıldı. Histopatolojik incelemeye göre biyopsi örnekleri nonneoplastik lezyon, tübüler adenom, tübülovillöz adenom ve adenokarsinom olarak gruplandı. M2-pirüvat kinaz düzeyleri tümör M2-pirüvat kinaz ELIZA kiti ile ölçüldü. Bulgular: Ortalama M2-pirüvat kinaz düzeyi 76.1±57.73 (13.1-288.22) IU/mL idi. Yaş, cinsiyet, sigara ve içki kullanımı, aspirin tüketimi, ailede kolorektal kanser öyküsü ile M2-pirüvat kinaz düzeyleri arasında korelasyon bulunmadı. Vücut kitle indeksi ile M2-pirüvat kinaz düzeyi arasında ilişki gözlendi (p=0.022). Karsinom grubu gerek endoskopik gerekse histopatolojik olarak en yük- sek enzim de¤erlerine sahipti (sırasıyla: p=0.009, p=0.019). M2-pirüvat kinaz düzeyleri bir yıl içinde ölen hastalarda yaşayanlara göre daha yüksekti (p=0.001). Diyabetik hastalarda nondiyabetiklere göre anlamlı olarak daha düşük (p=0.04); kronik böbrek hastalarında ise daha yüksek de¤erler gözlendi (p=0.045). Sonuç: Serum M2-pirüvat kinaz düzeylerinin kolonun malign ve benign lezyonların ayırt edilmesinde yararlı oldu¤unu ve sürvi açısından öngörü sa¤layabilece¤ini düşünüyoruz.