SARS-CoV-2’ye Yönelik Potansiyel Tedavi Yaklaşımları ve İlaç Taşıyıcı Sistemlerin Tedavide Değerlendirilmesi

Potential Treatment Approaches to SARS-CoV-2 and Evaluation of Drug Carrier Systems in Treatment

Abstract

Şiddetli akut solunum yolu enfeksiyonu sendromu-koronavirüs-2 (SARS-CoV-2) genomu, lipit çift tabakası ile çevrelenen sarmal bir nükleokapsid içine paketlenmiştir. Virüs zarfı, spike proteini (S), zar proteini (M) ve zarf proteini (E) olarak isimlendirilen en az üç viral protein içermektedir. M ve E virüsün yapısını oluştururken, S proteini virüslerin konakçıya girişinin önde gelen aracısıdır. Anjiyotensin dönüştürücü enzim-2 (ACE-2), SARS-CoV ve SARS-CoV-2 dahil koronavirüsler için fonksiyonel bir reseptör olarak tanımlanmıştır. Viral füzyon SARS-CoV-2 enfeksiyonunun başlangıcında temel adımı oluşturmaktadır. Spike protein ve ACE2 füzyonunu engelleyen ilaçların, renin-anjiyotensin-aldesteron sistemi üzerine etki eden ilaçların ve ekses dozda ACE-2’nin bu füzyon mekanizması üzerine etki ederek COVİD-19 tedaviside yer alabileceği düşünülmüştür. Bu bağlamda özellikle nanoboyutlu lipozomal taşıyıcılar, enfeksiyöz hastalıkların tedavisinde biyo-uyumlulukları ve hücreye benzer yapıları nedeniyle dikkat çekmektedir. Lipozomların geleneksel anti-enfektif ilaçları desteklemek için ikincil bir terapötik olarak da kullanıldığı çalışmalar bulunmaktadır. Bu derlemede virüslerin ACE-2 aracılı girişini engelleyerek hastalığın şiddetini azaltma ve tedavi etme ihtimali olan terapötik yaklaşımlar ele alınmıştır

Özet

The severe acute respiratory syndrome-coronaviruse-2 (SARSCoV-2) genome is packaged in a helical nucleocapsid surrounded by a lipid bilayer. The virus envelope contains at least three viral proteins called spike protein (S), membrane protein (M) and envelope protein (E). While M and E form the structure of the virus, S protein is the leading agent of the entry of viruses into the host. Angiotensin converting enzyme-2 (ACE-2) has been identified as a functional receptor for coronaviruses, including SARS-CoV and SARS-CoV-2. Viral fusion is the main step in the onset of SARS-CoV-2 infection. It is thought that drugs that prevent spike protein and ACE-2 fusion, drugs acting on the renin-angiotensinaldesterone system, and a high dose ACE-2 can act on this fusion mechanism and take part in COVID-19 treatment. In this context, especially nano-sized liposomal carriers attract attention due to their biocompatibility and cell-like structures in the treatment of infectious diseases. There are studies in which liposomes are also used as a secondary therapeutic to support traditional anti-infective drugs. In this review, therapeutic approaches that may reduce and treat the severity of the disease by preventing ACE-2 mediated entry of viruses are discussed.