Medyan frontal sütür - insidansı, morfoloji ve cerrahi, radyolojik önemi

Median frontal sutures – ıncidence, morphology and their surgical, radiological ımportance

B. V. MURLIMANJU,Latha V. PRABHU,Mangala M. PAI,Avlyn Anisha GOVEAS,K.V.N DHANANJAYA,M.S SOMESH

Abstract

AIm: To determine the incidence of metopic suture in Indian human adult skulls and to study their morphology. Ma terIal and Methods: The study included 81 human adult dry skulls which were obtained from the neuroanatomy laboratory of our institution. The skulls were macroscopically inspected at the norma frontalis for the presence of the metopic suture and the sutures were morphologically analyzed. The sutures were classified as complete and incomplete types. The incomplete ones included linear type, ‘V’ shape and double type. Results: From our observations, the metopic suture was present in 52 (64.1%) cases. The complete metopic suture was seen in only 1 skull (1.2%). The majority of the metopics were of incomplete type, 51 (62.9%). Among the incomplete ones, 18 (22.2%) were linear, 17 (21%) were ‘V’ shaped and 16 were double metopics (19.7%). No metopic sutures were associated with the Wormian bones. ConclusIon: The morphological knowledge of the metopic suture is important for the radiologists and neurosurgeons in day to day practice. While reading the X-ray / CT and MRI films, the possibility of the metopic suture should be kept in mind. This will prevent confusion and a wrong diagnosis in emergency situations.

Özet

AMAÇ: Hint insan erişkin kafatasında metopik eklem (sütür) sıklığını belirlemek ve yapısal özelliklerini incelemek. YÖNTEM ve GEREÇLER: Üniversitemiz nöroanatomi laboratuvarında elde edilen 81 yetişkin insan kafatası metopik eklemi incelenmiştir. Kafatasları makroskopik olarak metopik eklem açısından kontrol edildi. Metopik Sütür tam eklem ve eksik tip olmak üzere iki temel gruba ayrıldı; eksik olan grup ise 3 alt gruba ayrıldı. Bunlar, Çizgisel tip, ‘V’ şeklinde olan ve ikili metopik eklemdi. BULGULAR: Metopik sütür (eklem) 52 (%64,1), tam metopik sütür 1 kafatasında (%1,2) görüldü. Metopik eklemlerin çoğunluğunda tam olmayan tip saptandı. Örneklerin 51’inde (%62.9). tam olmayan metopik eklem saptandı. Tam olmayanlardan 18’i (%22.2) çizgisel, 17’si (% 21) ‘V’ şeklinde ve 16 çift metopik eklem (%19.7) bulundu. Vormian kemikle ilişkili olan metopik ekleme rastlanmamıştır. SONUÇ: Metopik eklemin yapısal bilgisi radyologlar ve beyin cerrahları için önemli bir detay olarak görülmelidir. BT, manyetik rezonans görüntüleri ve direkt x ray grafileri okunurken metopik eklem olasılığı akılda tutulmalıdır. Bu yaklaşım acil durumlarda hastalara yanlış tanı konmasını ve karışıklık oluşmasını önleyecektir.