İnsan beyin arteriövenöz malformasyonları elastik liflerde kesintiler ve kollajen içeriğinde değişikliklerle ilişkilidir

Human brain arteriovenous malformations are associated with interruptions in elastic fibers and changes in collagen content

Yi GUO,Shi-Wei QUMU,Osman Arıkan NACAR,Jin-Yan YANG,Jiang DU,AHMET DENİZ BELEN,Lin PAN,Yuan ZHAO LI

Abstract

AIM: We hypothesized that the loss of structural integrity in vessels of brain arteriovenous malformations (bAVM) is associated with abnormal expression of collagen subtypes. MaterIal and Methods: We retrospectively obtained the nidus tissue specimens from 24 bAVM patients and structurally normal cerebral cortex from six surgical epilepsy patients. The samples were paraffin-embedded and stained with Victoria blue and picrosirius red and examined by light microscopy. Results: Light microscopy showed that collagen fibers became disorganized, and the internal elastic lamina was duplicated or interrupted in the arteries from the nidus tissue of bAVM. In some vessels in the nidus, Col I was the only collagen component and the interstitial tissue was mainly comprised of Col I. bAVM patients showed significantly higher Col I levels (86.25% ±13.92) and lower Col III levels (13.75% ±13.92) in the vasculature in the nidus tissue than those of otherwise normal surgical epilepsy patients (Col I, 80.78% ±18.03; Col III, 19.22% ±18.03) (p<0.001). Additionally, bAVM patients showed a higher Col I / Col III ratio (24.71±40.47) than that of normal controls (16.04 ±31.28) (p<0.001). ConclusIon: bAVM patients exhibit changes in the Col I/Col III ratio and elastic fibers in the vasculature, which may compromise the structural integrity of cerebral vessels.

Özet

AMAÇ: İnsan beyin arteriövenöz malformasyonlarındaki (bAVM) damarların yapısal bütünlüğünün bozulmasının, kollajen alttiplerinin anormal ekspresyonu ile ilişkili olabileceği hipotezini kurduk. YÖNTEM ve GEREÇLER: bAVM’li 24 hastanın nidüs doku örnekleri ile epilepsi cerrahisi uygulanan 6 hastanın yapısal olarak normal olan serebral korteks dokusu elde edildi. Örnekler parafine gömüldü ve Victoria mavisi ve Picro-Sirius Red boyaları ile boyanıp ışık mikroskobu altında incelendi. BULGULAR: Işık mikroskopu altındaki incelemede bAVM nidus arterlerindeki kollajen liflerinin düzenlerinin bozulduğu ve internal elastik tabakanın da kesintiye uğradığı veya duplike olduğu saptandı. Nidustaki bazı damarlardaki tek kollajen yapısının Col I olduğu ve interstisyal tabakanın ağırlıklı olarak Col I\’den oluştuğu saptandı. bAVM hastalarında kontrol grubuna (Col I, %80,78 ± 18,03; Col III, %19,22 ± 18,03) göre nidus damarlarındaki Col I düzeylerinin anlamlı olarak yüksek olduğu (%86,25 ± 13.92), Col III düzeylerinin ise anlamlı olarak düşük olduğu (%13,75 ± 13.92) bulundu (p < 0,001). Ek olarak bAVM hastalarında Col I / Col III oranı (24,71 ± 40,47), kontrol grubuna göre (16,04 ± 31,28) anlamlı olarak yüksekti (p < 0,001). SONUÇ: bAVM’li hastaların nidus damarlarında Col I / Col III oranında ve elastik liflerde değişiklikler mevcuttur ve bu durum serebral damarlardaki yapısal değişimlerin nedeni olabilir.