N. Ofthalmikusun kavernöz sinüs ve orbita içindeki seyri

Abstract

Anatomy of the ophthalmic nerve should be well-known in order to perform safe surgical intervention to the Parkinson's triangle, the orbit, and for the causes leading to the superior orbital fissure syndrome. Thirty ophthalmic nerves rising from the trigeminal ganglion and course in the cavernous sinus and orbit, from 15 cadavers fixed with 10% formaldehyde solution were examined. The two dural layers of the lateral wall differ; superficial layer is thick and regular, the deep is thin and irregular. The ophthalmic nerve runs between these two layers. The mean length of the nerve from the trigeminal ganglion to superior orbital fissure was 18,12 mm (13 mm - 22 mm) and part of the nerve forming the inferior border of the Parkinson's triangle was 16,44 mm (11 mm -19 mm). The ophthalmic nerve gives rise the frontal, the lacrimal, and the nasociliary branches, before passing the superior orbital fissure. The frontal branch crosses the annulus of Zinn with the trochlear nerve laterally. The lacrimal branch, runs superiorly over the superior orbital vein. The nasociliary branch runs over the abducens nerve superiorly and between the two parts of the oculomotor nerve.

Özet

Kavernöz sinüse, Parkinson üçgenine ve orbitaya yapılacak cerrahi müdehalelerin daha güvenli olabilmesi için ve fissura orbitalis superior sendromuna neden olan patolojilerin cerrahi tedavisinde n. oftalmikus'un anatomisinin iyi bilinmesi gerekir. Biz %10'luk formaldehit solüsyonu ile fikse edilen 15 kadavrada 30 n. oftalmikus'un, ganglion trigeminale'den çıkış yeri, kavernöz sinüs ve orbita içindeki seyrini Opmi l disseksiyon mikroskobunda çalıştık. Kavernöz sinüsün lateral duvarında iki dural tabaka vardır; yüzeyel tabaka kalın ve düzenli, derin tabaka ince ve düzensizdir. N. ofhthalmikus bu iki tabaka arasında seyretmektedir. Kavernöz sinüsün ganglion trigeminale'den fissura orbitalis superior'a (intrakavernöz bölüm) kadar olan uzunluğu ortalama 18,12 mm (13 mm - 22 mm) idi. Parkinson üçgeninin alt sınırını oluşturan bölümünün uzunluğu ortalama 16,44 mm (11 mm - 19 mm) idi. N. oftalmikus, fissura orbitalis superior'a girmeden önce n. frontalis, n. lakrimalis ve n. nasosiliaris olmak üzere üç dalına ayrılır. N. frontalis, n. troklearis ile Zinn halkasını dıştan çaprazlar. N. lakrimalis, v. orbitalis superior üzerinde seyreder. N. nasosiliaris ise n. abdusens üzerinde ve n. okulomotorius'ım iki başı arasından geçer.