Meralgia paresthetica için cerrahi: Nöroliz ve sinir rezeksiyonu

Abstract

AIM: Neurolysis with transposition of the nerve and nerve resection are commonly performed surgical procedures for appropriate managing Meralgia Paresthetica (MP). But long-term outcome of these two procedures are uncertain. This case-series study came to address follow-up results of these two surgical procedures for managing MP. MaterIal and Methods: We prospectively described 14 consecutive non-obese patients with clinical features of MP managed by one of the two studied procedures (nerve resection or neurolysis). Clinical variables were documented for each individual. The outcome of the surgery was assessed in follow-up visits within 18 months after the procedure. Results: Nine patients were treated with neural resection procedure and others underwent neurolysis technique. In the group that underwent nerve resection, all patients experienced complete relief of unpleasant symptoms and MP did not recur in any of them during follow-up, while all patients who underwent neurolysis reported MP recurrence within 1 to 9 months after treatment initiation. ConclusIon: Our results demonstrated that nerve resection is superior to neurolysis in terms of recurrence.

Özet

AMAÇ: Sinir rezeksiyonu ve sinir transpozisyonu ile nöroliz Meralgia Paresthetica (MP) uygun tedavisi için sık yapılan cerrahi işlemlerdir. Ancak bu iki işlemin uzun dönemli sonucu halen kesin değildir. Bu vaka çalışmasının amacı, MP takibinde bu iki cerrahi işlemin takip sonuçlarını değerlendirmekti. YÖNTEM ve GEREÇLER: MP klinik özellikleri olan ve çalışılan iki işlemden (sinir rezeksiyonu veya nöroliz) biriyle takip edilen arka arkaya 14 obez olmayan hastayı prospektif olarak tanımladık. Her birey için klinik değişkenler belgelendirildi. Cerrahi sonucu işlemden sonraki 18 ay içinde takip ziyaretleriyle değerlendirildi. BULGULAR: On dokuz hasta nöral rezeksiyon işlemiyle tedavi edilirken diğerlerinde nöroliz tekniği kullanıldı. Sinir rezeksiyonu yapılan gruptaki tüm hastalarda hoş olmayan belirtilerin kaybı görüldü ve MP hiçbirinde takip süresinde tekrarlamadı ama nöroliz yapılan dokuz hastanın tümünde tedavinin başlamasından 1-9 ay sonra MP tekrarladı. SONUÇ: Sonuçlarımız sinir rezeksiyonunun rekürans açısından nörolize üstün olduğunu göstermiştir.