Multipl sklerozda merkez sinir sistemi B hücreli lenfoması

Abstract

The differential diagnosis of multiple sclerosis is extensive and it can be challenging to diagnose initially in the absence of pathognomonic clinical features. Furthermore, these patients can also develop other diseases during their course of treatment, which usually lasts for many years. Some conditions, such as primary central nervous system lymphoma, can mimic clinically some of the symptoms prominent in multiple sclerosis. Early treatment with corticosteroids can also dramatically improve patient symptoms in both conditions. We report a case of a man diagnosed with histologically confirmed relapsing remitting multiple sclerosis who subsequently developed histologically confirmed primary central nervous system lymphoma. The course of his disease and treatment are presented and the current literature reviewed.

Özet

Multipl sklerozun ayırıcı tanısı geniştir ve patognomonik klinik özellikler yokluğunda başlangıçta tanı konması zor olabilir. Ayrıca bu hastalarda genellikle yıllar süren tedavileri sırasında başka hastalıklar gelişebilir. Primer merkez sinir sistemi lenfoması gibi bazı durumlar multipl sklerozda ön planda olan belirtileri klinik olarak taklit edebilir. Ayrıca kortikosteroidler ile erken tedavi her iki durumda hasta belirtilerinde dramatik bir iyileşme sağlayabilir. Histolojik olarak doğrulanmış tekrarlayan düzelen multipl skleroz tanısı konmuş ve daha sonra histolojik olarak primer merkez sinir sistemi lenfoması gelişen bir erkek vaka sunuyoruz. Bu hastalığın seyri ve tedavisi sunulmuş ve mevcut güncel literatür gözden geçirilmiştir.