Spinal Kırık ameliyatından Sonra Spinal Epidermoid Kist: Bir Olgu Sunumu

Abstract

Acquired spinal epidermoid cysts are extremely rare. There are only a few reports on the formation of epidermoid cysts after lumbar puncture or spinal trauma. In this report, we present a patient who was diagnosed with epidermoid cyst after operation for spinal fracture. This 43-year- old female suffered from progressively worsening low back pain radiating down the left leg four years after lumbar burst fracture in the L1 segment and subsequent posterior vertebral pedicle screw fixation surgery. 1 year later, the spinal fracture fixation devices were successfully removed. On admission, spinal magnetic resonance imaging found a cyst locating anterior to the site of operation and this lesion was removed by a following total laminectomy. To the best of our knowledge, this is the first case ever reported showing the formation of epidermoid cyst after primary spinal fracture operation. Therefore, in patients with a history of spinal fracture operation, spinal epidermoid cysts should be taken into consideration if the low back pain and radiculopathy were refractory.

Özet

Akkiz spinal epidermal kistler çok nadirdir. Lumber ponksiyon veya spinal travma sonrasında epidermoid kist oluşumuyla ilgili sadec birkaç rapor vardır. Bu raporda, spinal kırık ameliyatı sonrasında epidermoid kist tanısı konan bir hastayı sunuyoruz. Bu 43 yaşında kadın L segmentinde lumber burst kırığı ve posterior vertebral pedikül vidası fiksasyon cerrahisinden dört yıl sonra sol bacakta aşağıya doğru yayıla ve giderek artan bel ağrısından yakınıyordu. Spinal kırık fiksasyon cihazları ameliyattan 1 yıl sonra başarıyla çıkarılmıştı. Yattığında spina manyetik rezonans görüntüleme ameliyat bölgesine anterior bir kist gösterdi ve bu lezyon total laminektomi ile çıkarıldı. Bildiğimiz kadarıyl bu vaka primer spinal kırık ameliyatından sonra epidermoid kist oluşumu bildirilen ilk vakadır. Bu nedenle spinal kırık ameliyatı öyküsü ola hastalarda refrakter bel ağrısı ve radikülopati mevcutsa spinal epidermoid kist olasılığı dikkate alınmalıdır.