Çok Nadir Bir Lomber Omurga Anjiosarkomunun En-Blok Rezeksiyon ve Radyoterapi ile Başarılı Tedavisi: Olgu Sunumu

Successful treatment of a Very Rare Angiosarcoma Involving the Lumbar Spine Via En-Bloc Resection and Radiotherapy: Case Report

Osman Arıkan NACAR,MUSTAFA ONUR ULU,Melike PEKMEZCİ,Vedat DEVİREN,Christopher AMES

Abstract

Angiosarcomas are rare malignant vascular tumors that comprise only approximately 2% of all soft tissue sarcomas. They are mainly located in the head and neck area and spinal involvement is particularly very uncommon, reported only in occasional case reports or as single cases as part of a clinical series. There is therefore limited data in the literature regarding the optimum treatment strategy. Due to the aggressive nature of these lesions total resection is challenging and the overall survival time is short. In this report the authors report the successful management of a 37-year-old male harbouring spinal angiosarcoma involving the L2 level via en-bloc resection and adjuvant radiotherapy. The patient is disease-free at the 4th year follow-up and the radiological investigations are without the evidence of local recurrence, metastasis or implant failure. En bloc resection of spinal angiosarcomas can significantly improve survival and the surgical treatment should aim for this whenever possible

Özet

Anjiosarkomlar tüm yumuşak doku tümörlerinin %2'sini oluşturan nadir, habis vasküler tümörlerdir ve özellikle baş-boyun bölgesi yerleşimlidir. Spinal yerleşimli hastalar çok nadirdir ve olgu sunumu veya klinik bir serinin parçası şeklinde bildirilmiştir. Bu nedenle en uygun tedavi stratejisi hakkında literatürde çok sınırlı veri bulunmaktadır. Bu lezyonların agresif doğası nedeniyle total çıkarımları çok zordur ve genel sağkalım süresi kısadır. Bu yazıda yazarlar L2 vertebra seviyesini tutan anjiosarkomu olan 37 yaşında bir erkek hastanın en-blok rezeksiyon ve adjuvan radyoterapi ile başarılı tedavisini sunmaktadır. Hasta 4. yıl kontrolünde sağlıklıdır ve radyolojik incelemelerde lokal nüks, metastaz veya implant başarısızlığı lehine bulgu tespit edilmemiştir. Spinal anjiosarkomların en-blok rezeksiyonu sağkalım süresini ciddi şekilde uzatmaktadır ve cerrahi tedavi mümkün olduğunca bunu hedeflemelidir