Büyük İntrakraniyal Disekan Anevrizmada Radyolojik Zorluklar

Abstract

We report the case of a large dissecting aneurysm of the anterior cerebral artery revealed by cerebral infarction in 38-year-old man. The volume and aspect of the aneurysm initially led us to the diagnosis of saccular aneurysm. Given the complete thrombosis, the risk of bleeding was low and antithrombotic therapy was started. Surgery could be discussed later. However radiological monitoring by MRI (magnetic resonance imaging) showed a rapid decrease in volume of the aneurysm. The final angiography found an aspect of stenosis followed by a little arterial dilatation. The diagnosis of dissecting anterior cerebral aneurysm was a posteriori established.

Özet

38 yaşında bir erkekte serebral infarktüsle ortaya çıkan anterior serebral arterin büyük disekan anevrizması olgusunu bildiriyoruz. Anevrizmanın büyüklüğü ve yeri başlangıçta sakküler anevrizma tanısı düşündürdü. Tam tromboz olduğu dikkate alındığında kanama riski düşüktü ve antitrombotik tedavi başlandı. Cerrahi seçeneği daha sonra değerlendirilecekti. Ancak manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ile radyolojik izleme anevrizmanın hacminde hızlı bir azalma gösterdi. Son anjiyografi bir miktar stenoz ve sonrasında biraz arteriyel dilatasyon buldu. Sonradan disekan anterior serebral anevrizma tanısı kondu.