Nadir Görülen Bir Periferik Sinir Kılıfı Tümörü Tipi: Radial Sinir Şıvanomu

Abstract

Schwannomas, also known as neurilemmomas, are generally benign peripheral nerve sheath tumors developing from Schwann cells. Peripheral nerve sheath tumors account for less than 8% of soft tissue neoplasms. Schwannomas are characterized by a slow-growing and non-infiltrating pattern. We report a 21-year-old, right-handed male, with a mass at his right elbow anterolateral region, that was slowly enlarging and became more painful over time. Magnetic resonance imaging of the right upper extremity revealed a 2.5x2 cm mass with heterogeneous contrast enhancement. The patient underwent complete removal of the lesion. The histopathological diagnosis was schwannoma. The postoperative course was uneventful. Clinically, these tumors may be misdiagnosed as other benign tumors, such as lipomas, synovial cysts or hemangiomas. During surgery, care should be taken to protect the nerve. Schwannomas in the upper extremities can be excised completely with preservation of nerve function and total removal lowers the risk of recurrence.

Özet

Nörilemmoma olarak da bilinen şıvanomlar, Schwann hücrelerinden köken alan, genellikle iyi huylu periferik sinir kılıfı tümörleridir. Periferik sinir kılıfı tümörleri, yumuşak doku tümörlerinin %8inden azını oluşturmaktadır. Şıvanomların özelliği, yavaş büyümeleri ve yayılım göstermemeleridir. Burada, sağ dirsek anterolateral bölgede, yavaş büyüyen ve zaman içerisinde ağrılı hale gelen kitlesi olan 21 yaşında, sağ elini kullanan bir erkek hasta sunuldu. Sağ üst ekstremite manyetik rezonans görüntülemesinde, heterojen kontrast tutulumu gösteren 2,5x2 cmlik bir kitle olduğu görüldü. Kitle tamamen çıkarıldı. Histopatolojik tanı şıvanom olarak geldi. Operasyon sonrası dönemde herhangi bir sorunla karşılaşılmadı. Klinik olarak bu tümörler lipom, sinovyal kist, hemanjiom gibi diğer iyi huylu tümörlerle karışabilir. Cerrahi sırasında sinirin korunması için özen gösterilmelidir. Üst ekstremitelerdeki şıvanomlar, sinir fonksiyonu korunarak tamamen çıkarılabilmektedir ve tamamen çıkarılma, rekürrens riskini azaltmaktadır.