Use of Spongostan(TM) for Prevention of Cranial Subdural Adhesions Following Craniotomy in an Experimental Rabbit Model

Deneysel Tavşan Modelinde Kraniyotomi Sonrası Kraniyal Subdural Adezyonların Önlenmesinde Spongostan(TM) Kullanımı

Çağatay ÖZDÖL,Fatih ALAGÖZ,Ali Erdem YILDIRIM,Murat KORKMAZ,ERGÜN DAĞLIOĞLU,PERGİN ATİLLA,SEVDA FATMA MÜFTÜOĞLU,Ahmet Deniz BELEN

Abstract

AIm: Spongostan(TM) is a sterile, water-insoluble, porcine gelatin absorbable sponge, which is widely used as a hemostatic material. The aim of this study is to test the anti-fibrotic capacity of Spongostan(TM), using a craniotomy model in an experimental rabbit model.mAterIAl and methOds: Eighteen rabbits were divided into two groups: Each group consisted of 9 rabbits, duratomy plus Spongostan(TM) (group 1), and duratomy without Spongostan(TM) (group 2). Right parietal bone was removed via trephine and low speed drill and dura was opened. On the group 1 rabbits, an appropriate piece of Spongostan(TM) was meticulously placed under dural layer. On group 2 rabbits, same procedures were repeated without Spongostan(TM). Histological sections were taken from each group and evaluated for degree of fibrosis and collagen fibers. results: There was marked increase in number of fibroblasts and collagen fibers in group 2 rabbits, however most of the rabbits in Spongostan(TM) group demonstrate scarce histopathological findings for fibrosis. COnClusIOn: We conclude that an appropriately placed subdural Spongostan(TM) over cerebral tissue may prevent postoperative surgical adhesions after neurosurgical operations.

Özet

AmAÇ: Yaygın olarak hemostatik amaçla kullanılan Spongostan(TM), steril, suda çözünen bir süngerdir. Çalışmanın amacı deneysel tavşan kraniyotomi modelinde Spongostan(TM) ın fibrozisi önleme kapasitesini incelemektir. yÖntem ve GereÇler: On sekiz tavşan 2 gruba ayrıldı: Her grup 9 tavşan içermekteydi: Grup 1: duratomi yapılıp Spongostan(TM) konulan grup ve Grup 2: Spongostan(TM) kullanılmadan duratomi yapılan grup. Düşük hızlı dril ile sağ parietal kemik çıkarıldı ve dura açıldı. Grup 1 tavşanlarına, uygun parça Spongostan(TM) dural tabakanın altına yerleştirildi. Grup 2 tavşanlarına aynı işlem yapıldı ancak Spongostan(TM) konulmadan dura kapatıldı. Her gruptan histolojik kesitler alındı, fibrozis derecesi ve kollajen lifler yönünden incelendi. BulGulAr: Spongostan(TM) konulmadan durası kapatılan tavşanlarda fibroblast ve kollajen lif miktarında anlamlı artış gözlenmiştir ancak diğer grupta histopatolojik olarak fibrozis çok seyrek görülmüştür. sOnuÇ: Serebral dokunun üzerine uygun şekilde yerleştirilmiş subdural Spongostan(TM), nörocerrahi sonrası postoperatif cerrahi yapışıklıkları engelleyebilir.