The Prevalence of Adrenal Incidentaloma in Geriatric Population Undergoing Computed Tomography

Bilgisayarlı Tomografide Geriatrik Hastalarda Adrenal İnsidentaloma Prevalansı

Abstract

Object: The aim of our study was to estimate the prevalence of adrenal incidentaloma in geriatric patients who underwent abdominal computed tomography (CT). Methods: In a single institution, between January 2013 and April 2014, consecutive 903 patients undergoing abdominal computed tomography were reviewed. Among them, patients with previous malignancy, patients with suspicion of adrenal gland disease and < 65 years-old patients were excluded. The remaining 178 patients were enrolled in this study. Abdominal CTs of 178 patients were evaluated from PACS (Picture Archiving and Communications System). The existence of adrenal lesion, the longest diameter and imaging findings of lesion were noted by a radiologist. The prevalence of adrenal incidentaloma was estimated. Results: The images of 178 (95 women, 85 men) patients were evaluated for adrenal gland lesions. All of them were ≥65 years-old. Of 178, 86 had adrenal lesions and 92 had normal adrenal glands. There were 2 patients with malignant adrenal lesions. They were also excluded from incidentaloma group. In incidentaloma group (n=84), 20 had diffuse adrenal hyperplasia, 53 had adrenal adenoma and 11 had myelolipoma according to CT findings. The prevalence of adrenal incidentaloma was found as 47.2%. Conclusion: Nowadays, imaging modalities are widely performed. So, diagnosis of adrenal incidentaloma is increasing. For adrenal incidentaloma, a high prevalence of 47.2% was observed among geriatric population who underwent CT in our study.

Özet

Amaç: Amacımız, bilgisayarlı tomografi (BT) tetkiklerinde, 65 yaş ve üstühastalarda insidental saptanan adrenal lezyonların prevalansını araştırmaktır.Gereç ve Yöntem: Hastanemizde, Ocak 2013 ve Nisan 2014 tarihleri arasında,üst batın BT tetkikleri yapılmış ardışık 903 hasta tekrar değerlendirildi.Bilinen kanser öyküsü olan, adrenal patolojilere yönelik tetkik yapılan ve 65yaş altı hastalar çalışma dışı bırakıldı. Çalışma grubunu, 178 hasta oluşturdu.Çalışma grubunda yer alan hastaların, BT tetkikleri incelendi. Adrenal lezyonvarlığı, varsa lezyon en uzun çapı ve görüntüleme özellikleri bir radyolog tarafındankaydedildi. Lezyonların radyolojik bulgularına göre ön tanıları yapıldı.Malignite özellikleri olanlar, çalışma dışı bırakıldı. BT’ de, adrenal insidentalomasaptanma oranı hesaplandı. Bulgular: BT tetkikleri incelenen, 93’ü kadın,85’i erkek olan, 65 yaş ve üzeri 178 hasta çalışma grubunu oluşturdu. Buhastaların, 86’sında adrenal lezyon saptanırken 92’sinde adrenal glandlar doğaldı.Olguların ikisinde malignite ile uyumlu görünüm saptandığı için insidentalomagrubundan çıkarıldı. İnsidental adrenal lezyon saptanan 84 olgunun,20’sinde diffüz adrenal hiperplazi, 53’ünde adenom, 11’inde myelolipom ileuyumlu radyolojik özellikler izlendi. Adrenal insidentaloma prevalansı %47,2olarak saptandı. Sonuç: Çalışmamızda, BT’de geriatrik hastalarda adrenalinsidentaloma prevalansı %47,2 bulunmuş olup küçümsenmeyecek derecededir.Günümüzde görüntüleme yöntemlerinin daha çok kullanılması ile sıksaptanan adrenal insidentalomaların malignite ekartasyonu yapıldıktan sonrafonksiyonel açıdan değerlendirilmesi gereklidir.