Does Unicondylar Knee Arthroplasty Combined With Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Increase Post-Operative Bleeding?

Unikondiler Diz Artroplastisi İle Kombine Ön Çapraz Bağ Rekonstrüksiyonu Ameliyat Sonrası Dönemde Kanamayı Arttırır mı?

Abstract

Object: To evaluate the post-operative bleeding in patients who had unicondylar knee arthroplasty (UKA) combined with anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction and the effect of graft type on bleeding. Material and methods: The patients who had UKA comprised in Group A and the patients who had UKA combined ACL reconstruction comprised in Group B. The patients, who participated in Group B, are also evaluated in 2 groups according to the used grafts such as allograft and autolog hamstring tendon graft (HTG). The drainage was recorded for 24 hours in both groups. Results:Group A was comprised of 28 and group B was comprised of 18 patients. Groups were comparable according to the age, sex, weight and height. There was no statistical significance between the groups according to the measured bleeding via hemovac (p=0.86). In Group B, the measured bleeding was more in autolog HTG used patients than the patients who had allograft used with a statistical significance (p=0.043). There was no statistical significance in measured bleeding when Group A compared with autolog HTG and allograft used patients (p= 0.058 and p= 0.65). Conclusion: The bleeding is negligible and no additive effect on bleeding when UKA is combined with ACL reconstruction, especially when allograft is used.

Özet

Amaç: Unikondiler diz artroplastisi (UDA) ile beraber ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu yapılan hastalarda kanama miktarı ve kullanılan greft tipinin kanama miktarı üzerine olan etkisinin belirlenmesi. Hastalar ve yöntem: Primer medial kompartman osteoartriti tanısı ile unikondiler diz artroplastisi (UDA) yapılan hastalar- Grup A ve UDA ile beraber ön çapraz bağ (ÖÇB) rekonstrüksiyonu yapılan hastalar- Grup B olmak üzere iki gruba ayrıldılar. Grup B' yi oluşturan hastalar kendi içerisinde allogreft ve otolog hamstring tendon grefti (HTG) kullanılan hastalar olmak üzere iki gruba ayrıldılar. Her iki grupta 24 saatte drenden gelen kanama miktarı kayıt altına alındı. Bulgular: Grup A 28, Grup B ise 18 hastadan oluşmakta idi. Gruplar; yaş, cinsiyet, kilo ve boy açısından karşılaştırılabilir idi. Her iki grup arasında hemovak drenden ölçülen kanama miktarları arasında istatiksel bir fark saptanmadı (p=0.86). Grup B'de hemovak drenden ölçülen kanama miktarı otolog HTG kullanılan grupta allogreft kullanılan hastalara göre daha fazla idi (p=0.043). Grup A ile otolog HTG ve allogreft kullanılan hastaların drenden ölçülen kanama miktarları karşılaştırıldığında istatiksel olarak bir fark saptanmadı (p= 0.058 ve p = 0.65). Sonuç: ÖÇB ile kombine yapılan UDA de, ön çapraz bağ rekonstrüksiyonun oluşturduğu kanama miktarı özellikle allogreft kullanıldığında ihmal edilebilir düzeyde olup, kanama miktarı üzerine olumsuz etkisi yoktur.