In Situ Decompression in the Treatment of Cubital Tunnel Syndrome

Abstract

Objective: We have evaluated the functional scores of in situ ulnar nerve decompressed cubital tunnel sendrome patients. Materials and Methods: Between january 2006 and december 2010, 32 cubital tunnel syndrome patients operated in our clinic with ulnar neuropathy were evaluated retrospectively from 43 patients. All patients were diagnosed with clinically and electromyography, follow up period was at least 3 years. And also any patient have surgical history about cubital tunnnel syndrome before. McGowan’s classification was used for preoperative scoring and the Wilson Krout classification for postoperative clinical evaluation.Results: Preoperatively 24 patient were degree 2, 8 patients were degree 3. There were excellent results in 22 patients (%), good in 7 (%), fair in 2 (%), and poor in one (%). Any of patients re-opereted cause of complaints. Conclusion: In situ decompression is an effective, simple and safe methode for cubital tunnel syndrome without ulnar nerve subluxation and with nöral continuity is intact.

Özet

Amaç: Bu çalışmamızda, kübital tünel sendromu (KTS) tanısı ile insitu ulnar sinir dekompresyonu yapılan hastaların fonksiyonel sonuçlarınıdeğerlendirdik.Gereç ve Yöntem: Ocak 2006 ile Aralık 2010 tarihleri arasında 43hastadan yeterli takibi yapılan ve çağrıya cevap veren 32 hasta geriyedönük olarak değerlendirildi. Hastaların ameliyat öncesi klinik durumlarıMcGowan derecelendirme sistemine göre ve ameliyat sonrasıdurumları ise Wilson&Krout derecelendirme sistemine göre belirlendi.Çalışmaya muayene ve elektromiyelografiyle (EMG) kübital tünelsendromu tanısı konulan, en az 6 ay konservatif olarak tedaviye cevapvermeyen, in situ dekompresyon prosedürü uygulanan, daha öncekübital tünel sendromu nedeniyle ameliyat edilmeyen hastalar dahiledildi.Bulgular: Ameliyat öncesi 24 hastada evre 2, 8 hastada evre 3 nöropatimevcuttu. Ameliyat sonrası 22 hastada mükemmel, 7 hastada iyi,2 hastada makul, 1 hastada kötü sonuç elde edildi. Kötü sonuç eldeedilen tek hastanın ameliyat öncesi evre 3 nöropatisi mevcuttu. Şikayetlerinintekrarlaması sebebiyle hiçbir hastaya tekrar cerrahi tedaviuygulanmadı.Sonuç: Kübital tünel sendromunda in situ dekompresyon ulnar sinirbütünlüğü korunmuş ve ulnar sinir subluksasyonu görülmeyen olgulardadüşük komplikasyon oranlarıyla etkili, basit, güvenilir bir yöntemdir.