Journals / Türk Hematoloji Onkoloji Dergisi / 2005 / Cilt: 15 - Sayı: 1
Evaluation of splenic irradiation in the treatment of idiopathic myelofibrosis patients
- Pages
- 1–5
- DOI
- —
Abstract
Splenic irradiation has been used in Idiopathic Myelofibrosis (IMF) in selected situations when other therapies were contraindicated or inefficient. This approach could improve the quality of life of patients by eradicating the intractable pain of splenomegaly and reducing the spleen size yet the data is score in the literature. We have assessed the effect of splenic irradiation in 8 patients with IMF between 1996 and 2004 at our center in this study. All patients were refractory to conventional therapies and presented with at least one of the following features: constitutional symptoms, splenic pain, splenomegaly, anemia requiring at least 2 units of erythrocyte suspension transfusion per month. The radiotherapy schedule plan consisted of daily fractions of 0.5-1 Gy. The mean total dose of radiotherapy per treatment was 8.3 Gy (range, 3-16 Gy). Splenic pain was relieved in 87.5% of the patients. Mean spleen reduction rate of the splenomegaly was 64.5% (range 40%-90%). Splenic irradiation was effective on constitutional symptoms, splenic pain, splenomegaly and effectively achieved palliation. Splenic radiotherapy can be used as an alternative therapy for IMF patients refractory to standard therapies.
Özet
İdiyopatik Myelofibrozisde (IMF) splenik ışınlama, seçilmiş olgularda diğer tedavilere refrakter veya kontrendike olduğu durumlarda uygulanmaktadır. Klinik olarak splenomegalinin oluşturduğu dayanılmaz ağrının giderilmesi ve dalağın küçültülmesiyle hastaların hayat kalitesini arttıran bu yaklaşımda literatür oldukça fakirdir. Bu çalışmada 1996-2004 yılları arasında merkezimizde tedavi edilen 8 IMF’li hasta değerlendirilmiştir. Bu hastaların hepsi konvansiyonel tedavilere yanıt vermeyen ve konstitüsyonel semptomlar, splenik ağrı, splenomegali, her ay iki üniteden fazla eritrosit suspansiyonu transfüzyonu gerektiren anemi gibi özelliklerin en az birisine sahiptir. Planlanan radyoterapi programında günlük fraksiyon dozu 0.5-1 Gy arasındadır. Tedavi başına verilen ortalama toplam radyoterapi dozu 8.3 Gy’dir (3-16 Gy). Splenik ağrı % 87.5 hastada kaybolmuştur. Splenomegali de ortalama dalak küçülme oranı % 64.5 (%40-%90) olarak bulunmuştur. Splenik ışınlama, konstitüsyonel semptomlar, splenik ağrı ve splenomegali için etkili olarak palyasyon sağlamıştır. Standart tedavilere refrakter IMF hastalarında splenik radyoterapi alternatif bir tedavi olarak kullanılabilir.