The Effect of Darbepoetin and Colony Stimulating Factor Treatment on Anemia in Low Risk Myelodysplastic Syndrome

Düşük Risk Myelodisplastik Sendromda Darbepoetin ve Koloni Uyarıcı Faktör Tedavisinin Anemi Üzerine Etkisi

Abstract

Objective: Myelodysplastic syndromes (MDS) are a clonal stem cell disaese characterised by ineffective erythropoesis, it appears by cytopenia(s) and can be transforme to acute leukemia. The use of erythroid stimulant agents can elimine the need for blood transfusions in low risk myelodisplastic syndrome. In this sutdy, we report the results of darbepoetin treatment in our patients with MDS-RA and MDS-RARS. Patients and Methods: The diagnosis of MDS-RA and mDS-RARS was done according to WHO 2008-2016 criterias. Patients who were administered 150 micrograms/week and granulocyte colony stimulating factor 30 MU/week were evaluated retrospectively. The resuls of patients were avaluated at least every two weeks for 24 weeks. Results: 34 MDS-RA and MDS-RARS patients were evaluated. There was at least one comorbidity in 76 of the patients. Hemoglobin level increased 64% of patients at second month of darbepo etin and G-CSF treatment. Conclusion: Darbepoetin and G-CSF treatment is a tolerabl regimen and use of these drugs together improvement on hemoglobin level in patients with MDS-RA and MDS-RARS.

Özet

Amaç: Myelodisplastik sendromlar (MDS) inefektif eritropoez ile karakterize, kendini sitopeni(ler) ile gösteren ve akut lösemiye dönüşebilen bir kök hücre hastalığıdır. Düşük risk MDS hastalarının tedavisinde eritroid uyarıcı ilaçların kullanılması hastaları kan transfüzyonu gereksinimini ortadan kaldırabilir. Bu çalışmada refrakter anemi (MDS-RA) ve refrakter anemi ring sideroblast (MDS-RARS) tanılı hastalarımızda darbepoetin tedavisi sonuçlarını rapor ediyoruz.Hastalar ve Yöntem: WHO 2008-2016 kriterlerine göre MDS-RA ve MDS-RARS tanısı konulan ve darbepoetin 150 mikrogram/hafta ve granülosit koloni uyarıcı faktör (CSF) 30 MÜ/hafta uygulanan hastalar geriye dönük olarak incelendi. Elde edilen sonuçlar 24 hafta süre ile iki haftada bir değerlendirildi.Bulgular: MDS-RA ve MDS-RARS tanılı 34 MDS hastası değerlendirildi. Hastaların %76’sında en az bir komorbidite mevcut idi. Darbepoetin ve G-CSF uygulanan hastaların %64’ünde tedavinin ikinci ayında hemoglobin düzeyinde artma gözlendi.Sonuç: MDS-RA ve MDS-RARS hastalarında darbopeotin ve G-CSF’nin birlikte kullanılması tolere edilebilen bir tedavidir. Bu ilaçların birlikte kullanılması hemoglobin düzeyinde iyileşme sağlamaktadır.