Radikal prostatektomi yapilan düşük risk prostat kanserli hastalarda biyokimyasal rekürrensi öngören faktörler

Factors determining biochemical recurrence in low-risk prostate cancer patients who underwent radical prostatectomy

Abstract

Objective: This study was conducted to research the factors determining biochemical recurrence (BCR) in low-risk localized prostate cancer patients who underwent radical prostatectomy (RP). Material and methods: We retrospectively analyzed the data of 504 patients who had undergone RP be- tween 2003 and 2013 at our clinic. One hundred and fifty-two patients who underwent RP for low-risk prostate cancer were included in the study. Results: The mean follow-up period for patients was 58.7 (21 229) months. The mean age of the patients was 63.7±7.2 years (49 79). The mean prostate specific antigen (PSA) value was 5.25±4.22 ng/mL (3.58 9.45). The BCR rate after the operation was 25% (38/152). In the univariate analysis, recurrence determining factors were shown to include extracapsular involvement (ECI) (p=0.004), capsular invasion (CI) (p=0.001), age (p=0.014), and tumor size (p=0.006). However, only CI was found to be significant in multivariate analysis (p=0.001). Conclusion: Capsular invasion is an independent risk factor in low-risk prostate cancer patients who under- went RP for BCR.

Özet

Amaç: Bu çalışmada düşük riskli lokalize prostat kanseri nedeniyle radikal prostatektomi (RP) operasyonu ya- pılan hastalarda biyokimyasal rekürrensi (BKR) öngören faktörleri araştırdık. Gereç ve yöntemler: Kliniğimizde 2003 ile 2013 tarihleri arasında RP operasyonu yapılan 504 hastanın verileri retrospektif olarak tarandı. Bu hastalar içerisinde düşük riskli prostat kanseri nedeniyle radikal prostatektomi yapılan 152 hasta çalışmaya dahil edildi. İstatistiksel analizde SPSS 15.0 windows versiyon programı kullanıldı. P<0,05 olması anlamlı kabul edildi. Bulgular: Hastaların ortalama takip süresi 58,7 (21-229) ay, yaş ortalaması 63,7±7,2 yıl (49-79), prostat spe- sifik antijen (PSA) ortalaması 5,25±4,22 ng/mL (3,58-9,45) idi. Ameliyat sonrası BKR oranı %25 (38/152) idi. Rekürrensi öngören faktörler tekli analizde, ekstrakapsüler yayılım (EKY) (p=0,004), kapsüler invazyon (p=0,001), yaş (p=0,014), tümör hacmi (p=0,006) iken, çoklu analizde ise sadece kapsüler invazyon (Kİ) an- lamlı olarak bulunmuştur (p=0,001). Sonuç: Kİ düşük riskli prostat kanserli hastalarda radikal prostatektomi sonrası bağımsız bir risk faktörüdür.