A rare cause of ureteral injuries; simultaneous common iliac artery andureter injury during posterior lumbar disc surgery

Üreter yaralanmasının nadir bir nedeni; posterior lomber disk cerrahisi sırasında iliak arter ve üreterde eş zamanlı yaralanma

Abstract

Major vascular injuries during lumbar disc surgery are rare but well-recognized complications. However, vascular injuries of the branches of the aorta and ureteral injuries are very rare. Although its incidence is not known definitely, it is estimated to be 1/1000. Ureteral injuries comprise less than 1% of all genitourinary traumas. In this article, we report clinical progress of a patient who had simultaneous internal iliac artery and ureteral injury during lumbar discectomy. The patient was managed with primary ureteroureterostomy. To our knowledge, this is the first case reported with simultaneous ureter and iliac artery trauma during lumbar disc surgery.

Özet

Lomber disk cerrahisinde majör damar yaralanmaları nadir görülen fakat iyi tanınan komplikasyonlardır. Bununla birlikte, aort dallarına ait damar yaralanmaları ve üreteral yaralanma çok nadir görülür. İnsidansı tam olarak bilinmemekle birlikte 1/1000 olarak tahmin edilmektedir. Üreteral yaralanmalar ise tüm genitoüriner travmaların %1'den azını oluşturmaktadır. Biz bu yazımızda posterior lomber diskektomi cerrahisi sırasında eş zamanlı internal iliak arter ve üreter yaralanması tespit edilen ve primer üreteroüreterostomi ile tedavi edilen bir hastanın tanı ve takibi sürecindeki gelişmeleri sunmayı amaçladık. Bildiğimiz kadarı ile bu olgu sunumu literatürde lomber disk cerrahisi sırasında eş zamanlı üreter ve iliak arter yaralanmasının bildirildiği ilk vakadır.