Fonksiyonel kabızlık ve tutucu-anal kişilik özellikleri arasındaki ilişki

Relationship between functional constipation and anal-retentive behavior features

Tonguç Utku YILMAZ,HALİL İBRAHİM TAŞ,Ezgi UÇAR,CEM CERİT,ALTAY ÇELEBİ,SERTAÇ ATA GÜLER,Zafer UTKAN

Abstract

Giriş ve Amaç: Kabızlık çok sık görülen bir defekasyon problemi olup çeşitli çevresel faktörlerle ilişkilidir. Defekasyon, anal dönem kişilik bulgula-rının oluştuğu çocukluk anal dönemde görülür. Çocukluk anal dönemdeki problemler sadece kişilik özelliklerini değil defekasyon fonksiyonlarını da etkileyebilir. Bu çalışmada fonksiyonel kabızlığı olan hastalarda kabızlık ve anal kişilik bozukluğu arasındaki ilişki incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya ROME III kriterlerine göre fonksiyonel kabızlığı olan hastalar dahil edildi. İrritabl bağırsak hastalığı, yavaş geçişli konstipasyonu, çıkış obstrüksiyonu olan, malignitesi olan, psikiyatrik hastalığı olan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Hastalar kişilik inanç, hastane anksiyete, depresyon ve obsesif inanç anketi doldurdu. Konstipe hastalar benign anorektal hastalığı olan ve olmayan olarak iki gruba ayrıldı. Elde edilen bulgular sağlıklı gönüllülerle karşılaştırıldı. Bulgular: Fonksiyonel kabızlığı olan 47 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Çekingen, obsesif kompulsif, antisosyal, narsist, paranoid kişilik inançları kabız ve hastalıklı hastalarda kontrol grubuna göre daha fazla bulunmuştur. Mükemmelliyetçilik, önem, kontrol ve hastane anksiyetesi kabız ve hastalıklı grupta kontrol grubuna göre daha fazla bulunmuştur. Sonuç: Kabızlık sosyoekonomik, duygusal stres, yaş ve diyet gibi çeşitli faktörlerden etkilenir. Bu çalışmada fonksiyonel kabızlığı olan hastalarda tutucu anal kişilik özelliklerinin daha belirgin olduğunu bulduk. Biofeedback bir çeşit defekasyon kontrol psikoterapisi olduğundan tedavide kullanılabilir.

Özet

Objective: Constipation is the most commonly seen defecation problem related to several environmental factors. Defecation is learned in the childhood anal period in which anal characteristic features appear. Problems in the childhood anal period may affect not only characters but also defecation func-tion. This study aimed to evaluate the relationship between constipation and anal characteristic features of participants with functional constipation.Material and Methods: Patients with functional constipation were included into the study according to the ROME III criteria. Patients with irritable bowel disease, slow transit constipation, outlet obstruction constipation, malignancy, and psychiatric diseases were excluded from the study. Patients filled out Personality Belief Questionnaire, Hospital Anxiety and Depression Scale, and Obsessive Belief Questionnaire. The results were compared with healthy individuals.Results: A total of 47 patients with functional constipation were included in the study. Avoidant, obsessive-compulsive, antisocial, narcissistic, and para-noid personality traits were found to be higher in patients with constipation than in the control group. Perfectionism/certainty, importance and control, and hospital anxiety scores were found to be higher in patients with constipation than in the control group.Conclusion: Constipation may be related to several factors, such as socioeconomic environment, emotional stress, age, and diet, among others. Here, it was found that anal-retentive behavior features are prominent in functional constipation. Biofeedback, which can be regarded as psychotherapy of defecation control, can be used for treatment.