A new operation technique for uterine prolapse: Vaginally- assisted laparoscopic sacrohysteropexy

Uterin prolaps için yeni bir operasyon tekniği: Vajinal asiste laparoskopik sakrohisteropeksi

İlhan ŞANVERDİ,Çetin KILIÇÇI,Mesut POLAT,ENİS ÖZKAYA,Sami Gökhan KILIÇ,Merve DİZDAR,Ateş KARATEKE

Abstract

Objective: To describe the new surgical technique and report the safety and feasibility of vaginally-assisted laparoscopic sacrohysteropexy (VALSH).Materials and Methods: Thirty-three women with stage 3 or more uterine prolapse underwent VALSH operation. Patients were followed up for 12 months for mesh-related complications and improvements of symptoms. The operation had three sections; 1st laparoscopic, 2nd vaginal, 3rd laparoscopic. Results: The mean age, gravidity, and parity of the study population were 46.5 years (range, 25-68 years), 4.3 , and 2.9 , respectively. The mean duration of operation was 59.5 min (range, 20-120 min). There were significant differences between the pre- and post-operative values of pelvic organ prolapse quantification parameters, which were favorable in the latter evaluation (p<0.001); total vaginal length was preserved after surgery (p>0.05).Conclusion: VALSH is a safe and minimally-invasive procedure in uterovaginal prolapse, with favorable anatomic and functional outcomes at 12 months post-operatively.

Özet

Amaç: Yeni bir cerrahi yöntem tanımlamak ve vajinal asiste laparoskopik sakrohisteropeksi (VALSH) operasyonunun güvenilirliği ve yapılabilirliğini rapor etmektir.Gereç ve Yöntemler: Evre 3 veya daha ileri düzeyde uterin prolapsusu olan 33 hasta VALSH operasyonuna alındı. Hastalar meşe bağlı komplikasyonları ve semptomları değerlendirme amaçlı 12 ay takip edildi. Operasyonun üç bölümü vardı: 1. laparoskopik, 2. vajinal, 3. laparoskopik. Bulgular: Çalışma grubunda ortalama yaş, gravidite, ve parite sırası ile 46,5 yıl (25-68 yıl), 4,3 , ve 2,9 . Ortalama operasyon süresi 59,5 dk (aralık, 20-120 dk). Sonraki değerlendirmede daha iyi olmak üzere, operasyondan önceki ve sonraki pelvik organ prolapsus-sınıflaması değerlerinde anlamlı fark izlendi (p 0,05).Sonuç: VALSH uterovajinal prolaps tedavisinde güvenli ve minimal invaziv, anatomik ve fonksiyonel sonuçları iyi olan bir prosedürdür.