Koitus sıklığı, servikal uzunluk ve ürogenital enfeksiyonların etkileşimleri obstetrik sonuçları etkiler mi?

Do the interactions between coital frequency, cervical length, and urogenital infection affect obstetric outcomes?

Yiğit ÇAKIROĞLU,Şeyda ÇALIŞKAN,Emek DOĞER,Şule YILDIRIM KÖPÜK,Devrim DÜNDAR,Eray ÇALIŞKAN

Abstract

Objective: To determine whether interactions between coital frequency, cervical length, and urogenital infection affect obstetric outcomes.Materials and Methods: A total of 268 unselected pregnant women were recruited in the study. The study population consisted of four groups of women: group 1 (n=203) screened negative for bacterial vaginosis (BV) both in the first and second trimesters; group 2 (n=18) screened negative for BV in the first trimester but positive in the second trimester; group 3 (n=33) screened positive for BV in the first trimester but negative in the second trimester; and group 4 (n=14) screened positive for BV both in the first and second trimesters. Urine culture, cervico-vaginal cultures, and bacterial vaginosis were screened between 11-14 weeks and 20-24 weeks. Results: Two hundred fifty women were eligible for analysis in the study after lost-to-follow up patients were excluded. Previous abortion >=1 and previous preterm delivery at 24-34 weeks >=1 were statistically significantly higher in group 2. The number of patients who were diagnosed as having preterm premature rupture of membranes (PPROM) was statistically significantly higher in group 4. Sexual intercourse during the first trimester, cervical length during the second trimester, and history of preterm birth (PTB) were statistically significant risk factors for preterm birth <37 weeks (1.27; (1.12-1.44); 5.33; (1.84-15.41); 6.95; (1.58-30.54), respectively). Conclusion: Presence or treatment of BV did not influence rates of PTB. The probability of PPROM would be higher in patients who are BV positive both in the first and second trimesters. J Turk Soc Obstet Gynecol 2015;2:66-70

Özet

Amaç: Koitus sıklığı, serviks uzunluğu ve ürogenital enfeksiyon varlığı ve değişkenlerin etkileşimlerinin obstetrik sonuçlara etkileri.Gereç ve Yöntemler: Çalışmamıza 268 gebe kadın dahil edildi. Dört gruba ayrıldı; grup 1 (n=203) hem ilk hem ikinci trimesterde bakteriyel vajinoz (BV) taramasında negatif, grup 2 (n=18) ilk trimesterde negatif, ikinci trimesterde pozitif, grup 3 (n=33) ilk trimesterde pozitif, ikinci trimesterde negatif, grup 4 (n=14) her iki trimesterde pozitif saptanan hastalardan oluşturulmuştur. On bir-14 gh ve 20-24 gebelik haftalarında idrar kültürleri serviko-vajinal kültürler ve bakteriyel vajinoz taraması yapılmıştır.Bulgular: Analizler kalan 250 kadın ile yapıldı. Abortus sayısı >=1 ve 24.-34. haftalar arası preterm doğumu >=1 olan hastalar grup 2'de anlamlı yüksek; PPROM tanısı alan hasta sayısı ise grup 4'de anlamlı yüksek saptandı. İlk trimesterde cinsel ilişki, ikinci trimesterde ölçülen serviks uzunluğu ve preterm doğum öyküsü sırası ile istatiksel olarak 37 gh'den önce preterm doğum için önemli risk faktörleri olarak saptanmıştır (1,27; (1,12-1,44); 5,33; (1,8415,41); 6,95; (1,58-30,54) sırasıyla). Sonuç: BV varlığı ve tedavisi preterm doğum oranını etkilememekte. Birinci ve ikinci trimesterde BV pozitif hastalarda PPROM artmakta. İlk trimesterdeki koitus sıklığı, ikinci trimesterde ölçülen servikal uzunluk ve preterm doğum öyküsü preterm doğum oranlarını etkileyen değişkenlerdir. J Turk Soc Obstet Gynecol 2015;2:66-70